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治疗肝硬化的养肝汤-疏肝理脾汤

来源:养肝网2013-11-27 个评论我要订阅
  【组成】  茯苓皮70g,白茅根 20g,越墙藤 15g,柴胡、白芍、青 皮、炒扁豆、三棱、厚朴各10g。
    随症加减:小便短少者加商陆10g;便稀纳差者加神曲、山楂 肉各10g;有黄疸者加茵陈、田基黄各 15g;消化道出血者加侧柏 炭、炒地愉各15g;有肝掌及蜘蛛痣者加红花 5g、生地 10g、田七 5g (磨末调服);肝脾肿大者加煅鳖甲、莪术各 10g;水肿甚者加猪苓、 泽泻各10;口苦脉弦者加川黄连 6g。
【用法】  每日1剂,水煎服。
【功效】  疏肝理脾,行水化瘀。
【主治】  肝硬化。证属肝郁气滞,水停血瘀。
【效验】  共治疗32例患者。男30例,女2例;最大年龄70 岁,最小15岁;肝肿大者18例,脾肿大者12例;上消化道出血者6 例;所有患者均有腹水,肝功能均有不同程度的损害。治疗时间
1 个半月至2个月者25例,3个月至4个月者5例,5个月以上者2 例。结果:痊愈(腹胀、腹水及其他主要症状消失,体征及化验检 查基本正常)14例,有效(主要症状减轻,腹水减少,化验指标接 近正常,肝脾缩小至接近正常)14例,无效(主要症状及肝功能化 验都无明显变化)2例。
【解析】  肝硬化病程长,病因复杂,有因饮食不节或饮酒损 伤脾胃者,有因情志不遂伤肝者,有因劳欲过度伤肾者。治疗宜采 用疏肝理脾法。方中柴胡、白芍、青皮、越墙藤疏肝解郁,为君药; 茯苓皮、炒扁豆、姜厚朴理脾以胜湿,为臣药;肝郁者血必瘀,故佐 以荆三棱、田七活血破瘀;使以白茅根、茵陈导引湿热之邪而从小 便排出。肝脾肾同治,理气行水化瘀同施,故诸症自除。
【来源】  曾立昆 疏肝理脾汤治疗肝硬化32例. 湖南中医 杂志,1996;12(5):29
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