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肝炎、肝硬化治疗-适当的营养,注意饮食宜忌

来源:养肝网2013-10-08 个评论我要订阅
 

    适当的营养对肝炎肝硬化的治疗与康复至关重要。饮食可以养人,也可以治病,早在周代我国就有专门的“食医”。《内经》有“海药攻邪、五谷为 养、五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”的记载。说明正确的饮食,既可减少药物对人体的损害,又能“补精益气”(补充营养成分), 从而提高治疗效果。

    现代医学认为肝病的饮食,要根据不同时期及不同临床表现而异,不要强求一致。大体来说,适当给予高热量及高蛋白 饮食,对已损害的肝脏修复有一定的帮助,但若消化功能较差时,给予过多的食物,常会引起上腹部不适及肝胆分泌过度旺盛,增加肝脏的负担。此外给予较长时间 的高热量、高蛋白饮食,加之活动量减少,形成体重增加,特别是慢性肝炎可能出现肝脂肪变性。所以我们强调适当的补充营养,对治疗有利,但进食过量,则反而 有害。故在肝病过程中不可勉强进食,疾病初愈,更不能暴食。《景岳全书》指出:“不欲食,不可强食,强食则助邪;新愈之后,胃气初醒,尤不可纵食”。少吃 多餐,是一种节制饮食的好方法,对于肝病的治疗和康复更为适宜。故《外台秘要》说:“食欲得少而数,不欲顿而多,多即难消也。”

    中医对患者的饮食宜忌极为重视。认为各种食物属性有寒热温凉之异,气味有甘苦厚薄之殊,必须因人因病而有所选择。有些疾病难愈,或愈而复发,不少是与忽视饮 食宜忌有关。一般说来,甘甜厚味,易于助湿生痰;辛辣香燥之品,易于动火散气,对于肝病多不相宜,传统习惯认为“动风发病”食物,必须忌口。有人观察发 现,肝炎活动期,不宜食“动风发病”之品,如蟹虾,海鱼、猪头肉及公鸡等,若不忌口,病情出现反复者,屡有所见。其机理虽还难以解释,但其事实确实存在。 有学者设想是否由于异种抗原的刺激,使细胞释放组织胺等活性物质,导致血管壁通透性增加,助长免疫复合物的形成和沉积,从而促使病情加重或反复有关,有待 于进一步探索。

    肝炎的饮食调养,应以清淡滋养为宜。中医历来主张黄疸病人,须忌高脂醇酒之类。至于肝病日久,脾胃多受损伤,亦不可 盲目进补。例如慢性肝炎常有口干舌红,火升烘热等阴虚见证,一般认为多食甲鱼可以滋阴补肝,但亦应视具体情况而定。如食欲不振,肝动异常,谷丙转氨酶增高 时,则不宜进食,否则可使食欲更差,谷丙转氨酶难以下降;如在病情稳定时,则可适当食用,可收养阴软坚之效。再如阳气偏虚的慢性肝病,有多食羊肉以温中补 虚的习俗,但慢性肝病虽然气血偏虚,但多有湿热未尽,羊肉所含热量甚高(每克羊肉释放307千卡)脂肪亦达28.8%,最易生热助湿,引起肝功异常,不但 无益,反而加重病情。

    由此可见,肝病的饮食宜忌至关重要。因此我们强调,肝炎患者在满足人体正常需要营养成分的前提下,一定要有节制。

    1、要定时进餐,使脾胃升降协调,消化功能正常;
    2、要饮食定量,每餐不宜过饱,以达原量七、八成为宜;
    3、要少量多餐,一般以一日五餐为宜;
    4、要节制偏嗜,注意饮食宜忌,过食肥甘会加重湿邪,偏嗜烈酒则助热伤肝。

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