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肝炎、肝硬化治疗-适当的治疗,注意伤肝药物

来源:养肝网2013-10-08 个评论我要订阅
 

    肝脏具有将营养物质合成、分解、代谢以及排泄、解毒等多种功能,是人体的重要器官之一。一旦患了肝炎肝硬化,肝脏受到损害,必然影响到整个机体,因而不易很快恢复,尤其是乙型、丙型病毒性肝炎,目前尚无特效的治疗措施。

    近年来,通过中医中药治疗肝炎肝硬化的临床观察取得了较好的效果。但是,因慢性肝炎病程较长,症状不稳定、变化较大,患者愈病心切,各种药物吃了不少,结果 效果不佳,不但不能治愈,反而增加肝脏负担。因此,对肝炎肝硬化的治疗应合理用药,医生和病人对此均应有正确的理解和认识。

    中医对肝炎肝硬化的治疗,贵在辨证论治。中医中药治疗肝病越来越显示其优势。用于治疗乙型肝炎的各种中成药数以百计,其疗效好的关键在于准确辨证。

    至于西药,目前尚无消除病毒性肝炎病原体的特效药物,只是从某些理论方面及动物实验的结果模拟试用于人体。免疫学近年进展很快,国内外学者均试用干扰素、无 环鸟苷、阿糖腺苷等药物治疗乙肝,虽然取得了一定效果,但亦有其适应范围,且价格昂贵,副作用较大,难以在社会上广泛推广。因此,对肝炎肝硬化的治疗必须 谨慎从事,权衡利弊,不可盲目用药。

    肝炎肝硬化有临床症状,肝功能不正常以及有病毒复制相者应积极治疗;慢性病毒(主要是 HBsAg)携带者或已产生抗体者,无需长期服药。慢性肝炎肝硬化缠绵日久,正虚邪恋难以速愈,一般服药时间较长,有疗效后,审症准确,不宜随意改法更 方。清代医家吴鞠通说:“治内伤如相,坐镇从容,神机默运,无功可言,无德可见,而人登寿域”。指出治疗慢性病服药时尽管疗效不显著,只要有效,无副作 用,就不要改方易药,必须坐镇从容,持之以恒,终可见功。因此治疗在临床上已经诊断明确的慢性肝炎、肝硬化患者,治法既定,就应守方不变,不能急于求成。

    慢性肝炎肝硬化往往是“见肝之病,知肝传脾”,导致脾胃运化功能失调,消化吸收功能减弱。因此肝病治疗一方面“当先实脾”注意顾护脾胃,另一方面用药不宜过急过重,否 则更加损伤脾胃,应引起注意。

    肝炎肝硬化临床以中药汤剂治疗较多,所以熬煮汤剂亦应考究。一般来说煎药器具以砂罐、瓷罐为佳,药物煎煮前应先加清水浸泡半小时,文火慢煎,药液适中(每剂 取汁约 300毫升)提高浓度,每日1剂,分2~3次服,于饭前或饭 后1小时服为佳,以免影响药物吸收和食欲。在治疗过程中,病情稳定后,可逐渐减量,间日或三日服药1剂,以资巩固,有助与机体的康复。

    如前所述,肝病病程较长,患者求愈心切,往往多方求医,用药过量,甚至乱服偏方,以致加重病情,造成不良后果。应该强调,不论服什么药物,都要通过肝脏的吸 收、分解代谢,肝病已造成了肝损害,代谢功能已经减弱,再盲目过多地滥用药物,加重肝脏负担,不利于肝病的恢复。同时也要考虑到任何一种药物,在发挥治疗 作用的同时,都潜在着不利于人体的因素,过量用药不仅不能取效,反而可导致药源性反应,造成不良后果,正如清代医家程钟龄《医学心悟》中所云:“不思药以 疗病,反转而疗药,则病必增剧而成危险之候。”确是经验有得之言。由此可知,简化用药,是治疗肝炎肝硬化的基本原则,医家病家应引起足够的重视。

(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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