肝硬化腹水的产生是由于肾动脉血管收缩，肾血流量减少和肾皮质缺血等血流动力学改变，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统而使水和钠离子潴留；门静脉高压及低蛋白血症使水电解质进入腹腔血管外的组织间隙形成腹水。腹水的消除必须通过肾脏排泄，而肾脏排泄水分和钠盐的先决条件是足够的肾血流量和肾小球滤过率。
应用多巴胺合剂治疗腹水的机制是：
（1）多巴胺可扩张肾、血管和肠系膜血管，增加血流量。
（2）654-2可改善肝微循环，疏通肾微循环。有利于利尿排水。
（3）小剂量肝素可降低血液黏稠度，稀释血液，改善肝微循环，有利于疏通肾微循环。
