陈昆山治疗肝硬化腹水经验（二）

　 寒湿困脾证
　　主要临床表现为腹大胀满，按之如囊裹水，脘腹痞满，得热则舒，畏寒，大便溏薄，苔薄白，脉浮无力。治法宜温中燥湿，行气利水。方拟实脾饮加减，其主要药物有草果仁、木香、木瓜、大腹皮、茵陈、干姜、附子、白术、茯苓、益母草、丹参。陈老认为寒湿之邪遏制脾阳，脾失运化，水湿停留而致鼓胀。温脾散寒，中州得运，水湿可除，随之疾病方解。故用附子、干姜、草果仁以温中操湿运脾，配茯苓、白术、木瓜健脾化湿，辅以大腹皮、木香行气，共奏温中健脾、行气利水之功。