陈茂梧治疗肝硬化腹水经验 ［陈建军.陈茂梧治疗肝硬化腹水经验.江西中医药，1998；29（6）：４］ 陈茂梧，江西中医学院附属医院已故名老中医。从事中医临床50余年，善用经方治疗疑难病证，经验丰富。尤对肝病的研究，更具特长。陈老认为本病多由肝脾肾功能彼此失调，脏腑虚者愈虚，气血水壅结腹中，水湿不化，形成实证，主要病机特点为本虚标实，虚实交错。成因与寒湿热瘀有关，加之肝脾肾功能彼此失调。初为实证，久为虚证，形成本虚标实。寒湿热与瘀互结，难以分消，病久入络，气血必阻，终至气滞血瘀，水停腹中，久而不去，则缠绵难愈。陈老认为腹水多为湿瘀交阻，具体分型论治如下：
（一）寒湿夹瘀证
此类患者多由于长期失治、误治，或过服寒凉、久居潮湿之地，致寒湿内阻，气滞血瘀，水液不循常道，留积腹内发为腹水。临床表现：体瘦腹胀，大量腹水，面色淡黄，精神困倦，畏寒，手足凉，脘腹痞胀，喜热饮，纳少便溏，尿少，肝大，巨脾症，舌质淡嫩、苔薄白，脉弦细紧。多属寒湿困脾或脾肾阳虚。治法：温阳化湿，化瘀逐水，用桂枝去芍加麻黄附子细辛汤加减：桂枝10g，生姜10g，炙甘草6g，大枣12g，生麻黄12g，细辛5g，制附片15g，三七粉6g（另吞），桃仁15g，马鞭草60g。腹水消后，服鳖甲煎丸善后。
