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治疗肝硬化腹水的药方-红三子散

来源:养肝网2013-11-30 个评论我要订阅
  【组成】  白芥子、牵牛子、葶苈子、大腹皮、茯苓皮、红糖各 30g,茵陈、郁金各 20g,川芎、当归、陈皮各15g,红花、广木香 各10g。
【用法】  上药混合,烘干、研末,十等份分包。每天晨起空腹 顿服1包。10天为1个疗程,一般用1 ~2个疗程,条件允许者可 长期服用。同时配合以下措施:嘱患者休息,控制饮水,以低盐、低 脂、高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质饮食为主,禁食生硬 粗糙及刺激性食物;西医药常规治疗,包括保肝、降低门脉高压、改 善微循环、补充蛋白质和改善蛋白质代谢、利尿、防控感染等。
【功效】  化痰活血,行气利水。
【主治】  肝硬化腹水。证属气滞血瘀水停。
【效验】  将118例患者随机分为两组。治疗组77例,对照 组41例,两组病例年龄、性别、病程及病情等差异无显著性意义 (P>0.05),具有可比性。治疗组采用上法治疗;对照组不用中 药,其余治疗与治疗组同。结果:治疗组显效(主要症状消失,腹
水和浮肿完全消退,肝功能指标全面改善,B超显示无腹水,脾脏 回缩明显)29例,有效(主要症状减轻,腹水和浮肿明显消退,肝功 能指标部分改善,B超提示腹水减少50%以上,脾脏有所缩小或 无变化)46例,无效(腹水无消退或加重,症状、体征及肝功能指标 无改善甚至恶化,或出现其他并发症)2例,总有效率97.4%;对照 组显效10例,有效25例,无效6例,总有效率85.4%。治疗组总 有效率、显效率明显优于对照组(P<0.05)。
【解析】  腹水是肝病发展到一定阶段由代偿转化为失代偿 的一个重要标志。西医治疗以对症支持疗法及预防治疗各种并发 症为主,可有效消退腹水尤其是第一次出现的腹水,但疗效不持 久,腹水易反复,肝功能改善不理想,而中西医结合治疗则有明显 的优势。中医学认为,肝硬化腹水的主要病机为肝脾肾功能俱损、
气血津液代谢失调,以致气滞、血瘀、水停。证属本虚标实。治疗 以标本兼治、攻补兼施为原则。红三子散中,红花、川芎、当归活 血;白芥子陈皮、郁金、广木香行气化痰;牵牛子、葶苈子、大腹皮、 茯苓皮、茵陈行水利湿。诸药合用,共奏化痰、活血、利水之功,紧扣病机,与法合拍,配合西药对症治疗则相得益彰。本方制剂为散 剂,有利于限制进水量。
【来源】  张承军等 自制红三子散联合西药治疗肝硬化腹 水77例. 中国民间疗法,2006;14(10):17 ~18
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