治疗肝硬化腹腔积液方剂：三络青皮汤
【功用】疏肝理气，化瘀通络，健脾利水。
【主治】肝硬化腹腔积液。
【组成】瓜蒌50克，丝瓜络15～30克，橘络6克，土鳖虫6克，酒丹参15克，酒赤芍15克，炒白术15克，青皮10克，鸡内金10克，郁金12克，车前子20克。
【加减用药】湿热壅结者，加茵陈、败酱草、栀子；血瘀者，加桃仁、鸡血藤、炮穿山甲；脾肾阳虚者，加附子、黄芪、太子参；肝肾阴虚者，去白术，加南沙参、麦冬、阿胶等；伴神昏属热闭者，给口服或鼻饲安宫牛黄丸，以清心开窍；属凉闭者，加用苏合香丸，以化浊开窍。
【用法】每天1剂，水煎2次，共煎取液150～200毫升，分2～4次温服。1个月为1个疗程。一般以2个疗程为宜。
【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液56例，经9～68天治疗，治愈（腹水消失，临床主要症状消失或明显减轻，肝功能复查明显好转或正常）34例，好转（腹腔积液基本消失或明显减少，临床主要症状减轻，肝功能复查有改善）16例，未愈（腹腔积液减少不明显，临床主要症状无变化或稍有减轻，肝功能复查无改善或恶化）6例。总有效率为8929％。
【注意事项】根据病情的需要可选用一般利尿剂（氢氯噻嗪、螺内酯），服用保肝药及适当补充白蛋白。要求卧床休息，低盐饮食，根据腹水量适当放腹水，针对诱因和并发症积极进行治疗。
【出处】陶景渊三络青皮汤治疗肝硬化腹水的体会江西中医药，1997，28（2）:22
【按语】方中瓜蒌、丝瓜络、青皮利气宽胸，疏肝通络散结，主治由肝气郁结所致胁肋胀痛。酒丹参、酒赤芍、土鳖虫、郁金均归肝经，有祛瘀之功。现代医学研究此4药可用于瘀血所致的胁下癖块、胀满疼痛，有缩小和软化肝脾的作用，并能改善肝功能。郁金尚有利胆退黄之功。炒白术与鸡内金合用，可补脾健胃，用治饮食不消、食欲不振、脘腹虚胀、倦怠乏力等症状，与车前子合用能利小便而止泄泻，用于湿盛泄泻、小便不利之症最佳。全方针对病机，消中有补，补中有消，对气滞水停、寒湿困脾、瘀结水停证效果最佳，与西药合用，相辅相成，扬长避短，标本兼治，为治疗肝硬化腹腔积液的有效方剂。
