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肝胆互为表里

来源:养肝网2013-12-31 个评论我要订阅
      《内经》中对肝胆生理功能及病理变化的认识,与现代医学有许多相通之处。尤其是对胆的看法,二者之间有许多相同点。《内经》认为:胆附于肝,由经脉互相联系,构成肝主里、胆主表的表里关系。胆汁是由肝之余气所化生,胆汁参与饮食物的消化过程,是脾胃运化功能得以正常进行的重要条件。而胆汁之所以能正常排泄,发挥助消化的作用,要靠肝的疏泄功能正常才得以完成。如果肝的疏泄功能失常,就会影响到胆汁的分泌与排泄;反之,如果胆汁排泄不畅,也会影响到肝脏疏泄功能的正常进行。肝与胆在生理上相互协作,在病理上紧密相关,肝病常可波及到胆腑,而胆病也常影响到肝的功能。以急性黄疸型肝炎为例,病因是肝炎病毒侵袭到肝脏,造成肝细胞混浊肿胀,肝脏肿大。主要表现为消化道症状,如腹胀,恶心,呕吐,厌油腻,恶寒,发热,乏力等,此时的肝细胞内和毛细胆管内可并发有明显的胆汁淤积现象,并于一周左右,可能出现肝内梗阻性黄疸,皮肤、巩膜出现黄染。这实际上是一个肝病影响胆汁分泌和排泄的过程。又如:由胆囊结石阻塞以及肿瘤等原因,造成肝外胆管长期梗阻,胆汁不能排到肠道而淤积于肝内,最后也可形成继发性胆汁性肝硬化,就是一个因胆汁分泌排泄不畅而影响到肝脏正常疏泄功能的例证。

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