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乙肝饮食调养的原则:各种营养素的需求

来源:养肝网2014-10-19 个评论我要订阅
   为了保证乙型肝炎患者顺利康复,应当注意其对各种营养素的需求,做到供给的热能适当,蛋白质、脂肪和糖类等的比例合理,水分、电解质、维生素等物质的补充恰当。过去主张乙型肝炎患者采用高热能膳食,但实践证明高热能膳食增加肝脏和胃的负担,加重消化功能障碍,反而不利于肝功能的恢复,且易引起肥胖症、脂肪肝。热能过少,不利于肝细胞的再生,影响免疫功能和其他脏器的功能,也不利于乙型肝炎的康复。对乙型肝炎患者来说,饮食热能应适当,宜根据患者的体重结合病情及活动量计算其热能需要。
  蛋白质是构成身体组织最重要的营养素,当然也是修复损坏的肝细胞所必需的原料。乙型肝炎患者蛋白质代谢失调,分解大于合成,机体呈负氮平衡,而肝细胞再生、血浆蛋白合成以及免疫蛋白、抗体和酶的更新与合成均需要充足的蛋白质,因此肝炎患者应摄取充足的优质蛋白质食物,以满足机体的需要。健康人每天所需蛋白质为70克左右,乙型肝炎患者为利于肝细胞的修复和再生,则每天需要90~100克蛋白质,其供能量应占总热能的16%~18%。给乙型肝炎患者补充蛋白质,要注意选择含必需氨基酸多、种类齐全的优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、家禽、鱼、豆制品等。动植物蛋白质要各半搭配,并分配到三餐之中,以利于蛋白质的消化、吸收和利用。当然,乙型肝炎患者并不是食用蛋白质越多越好,要做到合理、适量。若患者的消化吸收功能不好,过多的蛋白质反而易引起消化不良和腹胀,同时过多的蛋白质也会增加肝脏的负担,对肝炎的康复不利,也是增加肥胖、形成脂肪肝的基础。
  脂肪的供给量不宜过多,但也不必过低。脂肪不仅提供人体所需的热能,而且提供必需脂肪酸,促进脂溶性维生素的吸收,是人体不可缺少的营养素之一。肝炎时患者食欲不振,即使不限制,脂肪的摄入量也不会过多。脂肪有增进食欲、增加口感的作用,不必过多限制,一般每日50~80克,供能量占总热能的20%~30%。日常生活中,以选用含不饱和脂肪酸较多的植物油为宜,豆油、花生油、玉米油、橄榄油等,都是较好的烹调油。
  有的患者听说肝炎的治疗常要滴注葡萄糖,因此认为大量吃糖对乙型肝炎的治疗有利;也有的患者怕发胖,不愿吃含糖食品。其实这两种观点都是错误的。糖是热能的主要来源,易于消化,又不增加肝脏的负担,其代谢产物对肝脏无害,适量的糖类不仅能给机体提供热能,促进肝糖原合成,维持肝线粒体酶的活性,增加肝细胞的解毒能力,而且能抑制蛋白质的分解,促进氨基酸合成,有利于肝细胞再生。每天补充适量葡萄糖对乙型肝炎患者来讲是迫切需要的,当然吃糖过多对乙型肝炎患者不仅无益,反而有害。因为糖只能满足身体热能的需要,却不能代替蛋白质、维生素之类的营养物质。过多的葡萄糖在体内贮藏,可转变为磷酸丙糖,而磷酸丙糖可在肝内合成低密度脂类物质,使血中三酰甘油增高,进而血流减慢、血液黏稠度增高,引起心脑血管病变。同时,由于肝病时糖代谢紊乱,过多补糖使血脂增高,体内脂肪类物质增多,肝脏可形成不同程度的脂肪变性,出现脂肪肝,使原有肝炎加重,迁延不愈,所以乙型肝炎患者应强调适量用糖。一般糖类供能量应占总热能的60%,并选用粮谷(米、面)为主食及蔬菜、水果等食物。确实进食少者,除可吃少量葡萄糖、蜂蜜外,一般不食用甜食和单糖,以免影响食欲,造成肠胀气。
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