酒精中毒性脂肪肝在国内外较多见，系长期饮酒所致。轻度单纯性酒精中毒性脂肪肝的病例症状轻微，无明显的特征。一般说来。只要戒酒，大多数病人的酒精性脂肪肝的病变是可逆的。如果是极其严重的酒精性脂肪肝病人，同样会因酒精中毒而导致死亡。
酒精可引起慢性胃炎、慢性肠炎或慢性胰腺炎，以致影响食欲和消化吸收功能，导致营养不良;患者常以酒精作为热量的主要来源，其他食物摄入较少而加重了营养不良;酒精有特异性地增加胆碱需要量的作用;而胆碱又是合成磷脂的原料之一，故胆碱的缺乏可促进脂肪肝的形成;酒精还可以使脂库转运到肝的脂肪增加，并减少脂肪由肝内运出;酒精直接增加了肝细胞将脂肪酸转化为甘油三酯的能力，或减少脂肪酸在肝内氧化;酒精的代谢产物乙醛对肝脏的直接毒性也是一个重要的方面;此外还与个体对酒精敏感性有关。
