肝是酮体生成的主要器官
肝脏内具有强活性的脂肪酸氧化酶系和酮体生成酶系。当机体因种种原因造成缺糖，致血糖有下降趋势时，储存脂肪动员出来的脂肪酸运送到肝脏，进行快速的氧化，既能完全氧化以提供乳酸糖异生所需要的能量。也可大量生成乙酰乙酸、β丁酸和丙酮，这些总称为酮体的物质是水溶性的，能很快的经血液输送到脑、肌肉、’肾脏等肝外组织。这些组织氧化脂肪酸的能力有限(特别是脑)，但它们具有活性较强的琥珀酰辅酶A转硫酶和乙酞乙酸辅酶A硫解酶，可以大量氧化酮体。酮体中的乙酸乙酸、沙狂丁酸在上列酶活化和转化作用后参加三梭酸循环氧化，以代替糖成为获取能量的物质。肝脏不存在这些酶，所以它本身不能利用酮体。
