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肝纤维化的治疗时机

来源:养肝网2014-08-01 个评论我要订阅
  肝纤维化的治疗时机

  肝纤维化程度分为4期(S1~S4),肝纤维化治疗贵在“早”字,S1、S2阶段效果最好,可以使其逆转,使病变的肝组织结构恢复正常;S3阶段疗效大打折扣,肝纤维化常不易被逆转;因S4阶段是肝纤维化程度最重的阶段,实际上已属肝硬化,想要逆转可能性很小。一些慢性肝病患者常错误地认为肝纤维化看不见摸不着,离肝硬化还远,到时再治不迟,殊不知这会贻误“战机”。那么应何时开始抗肝纤维化治疗呢?
  
  根据B超报告 如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述,可以认定已经纤维化了,并且程度可能已较严重,此时进行抗肝纤维化治疗已不算早了。
  
  根据玻璃酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白等肝纤维化血清学指标 如高于正常参考值说明肝纤维化了,但血清学指标并不完全与肝纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。
  
  根据病史 急性肝炎迁延不愈超过1年,就进入慢性化阶段。此时患者肝纤维化程度可能很轻,也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者,肝纤维化逆转的可能性很大;如是后者,则可以预防肝纤维化。
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