肝硬化病人如何用药？
迄今为止，治疗肝硬化没有特效药物。肝硬化病人用药一定要在正规医院、正规临床医师指导下，合理用药。
（1）慎用各种保肝药。目前市场上的“护肝药”品种繁多，广告宣传的治疗肝硬化的药物疗效相当灵验，但实际疗效都非常有限。
如果肝功能正常，一般不宜服用护肝药，若肝功异常（血清转氨酶或胆红素升高），可选用1～2种护肝降酶降黄药物治疗，如肝得宁、茵栀黄等。
（2）适当补充维生素。各种维生素和微量元素对维持人体细胞的正常代谢必不可少。一般来说，要求患者饮食中有足够的蔬菜、水果和适量的蛋白质食品，这样可以从食物中获得足够的维生素和微量元素，无需专门服用此类药物。一些肝硬化病人，特别是发展到失代偿期时，常有明显的食欲不振、腹泻等胃肠功能明显减弱的表现，宜适当补充维生素和微量元素。可长期服食21金维他或金施尔康等多种维生素和微量元素的混合制剂。维生素Ｃ是重要的还原剂，在协助肝细胞解毒方面具有重要作用，也应适当补充，特别是绿色蔬菜、水果吃得少的病人更应如此。维生素Ｅ也是强效的还原剂，也可选用。要注意的是，维生素类药物小量服食即可，不能过量服用，否则不仅造成浪费，还可能产生副作用。
（3）正确使用抗肝纤维化药物。肝纤维化是肝硬化的病理基础。早期肝硬化常有较活跃的纤维增生，有关指标（血清前Ⅲ型胶原肽、层粘连蛋白、透明质酸等）明显升高。因此，抗纤维化治疗对于阻止早期肝硬化的发生、发展具有重要意义。近年来，人们一直在努力寻找有效的抗纤维化方法，中医药在这方面取得一定突破，中药制剂能改善症状和肝功能，具有一定的抗纤维化作用，目前较为公认的抗肝纤维化中成药有复方鳖甲软肝片、大黄 虫丸等。
（4）针对病因，解决源头问题。引起肝硬化的原因各不相同，治疗需要针对病因，解决病因，如绝大多数肝硬化的起因是乙肝或丙肝，如果早期肝硬化病人病毒复制指标仍然阳性，可以考虑抗病毒治疗，主要药物为干扰素等。
（5）失代偿期肝硬化病人，合并有各种并发症，此时不宜使用抗病毒或抗纤维化治疗，而是要解决好并发症（如腹水、电解质紊乱、消化道出血、肝性脑病等），防止出现危象。
（6）使用中药也需要谨慎。代偿期肝硬化病人出现较明显的肝功能异常、肝纤维化指标升高时，可采用中医药治疗，但是不主张长期服用汤剂，因为其中的成分不一、更不明确，治疗效果难以重复，主张针对具体情况，采用已经明确药理作用、成分明确的成药治疗。治疗效果的监测应以肝功能和肝纤维化指标改善为主，不能完全凭病人的主观症状改善为依据。
肝硬化病人用药总的原则是少用药、精选用药，切忌滥用。因为服食的各种药物都必须经过肝脏解毒处理，滥用药物很可能没有起到保护肝脏的作用，反而加重肝脏的负担，得不偿失。
