肝硬化兼有继发性肾衰竭者常因肝病恶化，使肾素分泌增加，灭活减少，导致肾皮质血管收缩，或内毒素刺激，释放肿瘤坏死因子引起肝坏死并使肾血管收缩的白三烯产生，另外肾脏合成缓激肽及其酶减少，导致肾皮质血管收缩。或因大量腹水压迫肾动脉使有效血循环量不足，导致肾衰竭，俗称肝肾综合征。中医则辨证为：“癃闭”、“关格”、“臌胀”之肝郁气滞、水湿内阻、湿热蕴结和泛逆心肝、脾肾阳虚、寒小泛逆脱等型。饮食调养原则为：出现少尿或无尿者应严格控制液体和钠盐摄入。每日摄入的液体量，应等于前24h尿量再加500ml。饮食限盐，钠盐应控制在每天2g以内。如出现高血钾者，应给予低钾饮食，除鲜橘汁外，肉、鱼、谷、菜等高钾食物不宜随意食用。
根据肾功能指标决定蛋白质摄入量。当出现尿毒症、尿素氮轻度升高（＞535mmol/24h）时，成人每天蛋白质摄入量宜控制在25～35g范围内，使每天总热量在7531.2～8368kJ之内；如尿毒症尿素氮升高达535～753.58mmol/24h时，成人每天蛋白质摄入量宜控制在20～25g范围内，使总热量在6280.2～7536.0kJ之内。宜选食乳类、蛋类、鱼类、瘦肉类等生物价值高的动物蛋白质；尽量少用豆、米、面等植物蛋白食品。忌饮酒，忌辛辣刺激性食品。禁忌坚硬、油煎、炸烤、熏腌的食品。
选用含糖、维生素丰富及粗纤维少的食物。如凉粉、粉丝、蜂蜜、胡萝卜、鲜枣、猕猴桃，绿叶蔬菜等交替选食。
