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乙型肝炎的临床表现:慢性乙型肝炎

来源:养肝网2014-01-30 个评论我要订阅
  乙型肝炎的临床表现:慢性乙型肝炎

1 HBeAg阳性慢性乙型肝炎

血清HBsAg、HBV-DNA和HBeAg呈阳性,抗-HBe阴性,血清ALT持续或反复升高,或做肝组织学检查发现有肝炎病变。

2 HBeAg阴性慢性乙型肝炎

血清HBsAg和HBV-DNA呈阳性,HBeAg阴性,抗-HBe阳性或阴性,血清ALT持续或反复异常,或做肝组织学检查发现有肝炎病变。

为反映肝功能损害程度,慢性肝炎临床上可分为:

(1)轻度:临床症状、体征轻微或缺如,肝功能指标仅1项或2项轻度异常。

(2)中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

(3)重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因,且无门静脉高压症者。实验室检查发现,血清ALT或AST反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常,丙种球蛋白明显升高。

除前述条件外,凡白蛋白≤32g/L,胆红素大于5倍正常值上限,凝血酶原活动度为40%~60%,胆碱酯酶<2 500U/L,四项检测中有一项达上述程度者即可诊断为重度慢性肝炎慢性肝炎的实验室检查异常程度参考指标。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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