乙型肝炎的临床表现：慢性活动型肝炎
据估计，有5％～10％的急性乙型肝炎可转变为慢性活动型肝炎（简称慢活肝），与慢迁肝相比，慢活肝临床表现比较复杂，病程往往超过1年，临床症状和体征及肝功能改变均较慢迁肝明显。患者一般健康水平下降、自觉乏力、劳动力减退，偶有低热，常有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛、肠鸣音活跃、嗳气、便溏等症状，有些患者甚至可有头晕、头痛、失眠、多梦、出汗、情绪烦躁易怒或精神抑郁症状。病情活动时，常可见有黄疸，该黄疸持续多时且难以消退，面色晦暗，常见有血管蜘蛛痣，肝掌也很明显，有齿龈出血、鼻出血、瘀斑等出血倾向，部分患者有肝脏外综合征表现，如关节痛、关节炎、皮疹、干燥综合征、肝脏肿大，质地中等或较硬，且有叩压痛，脾脏常呈进行性肿大。在化验检查方面，处于慢活肝活动期时，肝功能呈全面损害，如浊度试验呈阳性，丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶活性增高，血浆总蛋白和白蛋白减少，白／球蛋白比例异常或倒置，部分患者黄疸持续不退，血清中碱性磷酸酶含量可能增高，凝血酶原时间延长，可有贫血、白细胞和血小板减少症状，表面抗原、e抗原和核心抗体常呈阳性。
