酒对肝脏来说是一种毒品。饮酒后酒在胃肠道内很快被吸收，约90%以上的酒精成分(乙醇)在肝脏内代谢，肝细胞的胞浆乙醇脱氢酶催化乙醇而生成乙醛。乙醇、乙醛都有直接刺激损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性、坏死。大量饮酒者常有饮食不足、呕吐等酒精急性中毒症状;较长期嗜酒者，乙醇、乙醛的毒性常影响肝脏对蛋白质、碳水化合物、脂肪的正常代谢及其解毒功能，导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。后者表现为肝脏失去光泽，肝内呈中度和重度脂肪变，可见乙醇透明小体，在坏死肝细胞周围可见中性粒细胞浸润，肝小叶中心坍陷和纤维化。
有文献报道，急性肝炎潜伏期的患者由于大量饮酒可骤然发生急性肝坏死;慢性肝炎患者突然一次大量饮酒可引起肝炎活动，激发黄疸;“澳抗”阳性者长期饮酒易致肝硬化和促进肝硬化失代偿，各种对乙醇代谢的酶类活动减低，肝脏解毒功能降低，即使少量饮酒，对肝脏也是有损伤的。所以肝病患者禁酒是自我调养的基本要求。
近年临床科研发现，饮酒者用干扰素的抗病毒疗效明显差，反复率高;肝炎后恶化者多，死于肝硬化和肝癌的比例较不饮酒者增加60%。饮酒可使抗病毒的核苷类药物(拉米夫定、泛昔洛韦、阿德福韦酯)失去疗效，使YMDD的变异速度加快，甚至在服用贺普丁仅两个半月时就出现乙肝病毒变异。
提示:肝病患者，特别是乙型、丙型肝炎患者，当确诊后，就应与“酒”终身绝交。
