怎样有效地预防肝病
解放军302医院 医学博士 刘士敬
导 读：
我国是各种肝病高发的国家。目前，许多肝病还无法彻底治愈，而肝病患者一旦发展到肝硬化、肝癌的地步，其病情更是难以控制。因此肝病的预防工作显得尤为重要。那么，人们应如何针对各种肝病的特点进行有效的预防呢？
1．要接种肝炎疫苗：由于临床上尚无根治乙肝的药物，所以进行疫苗接种是降低乙肝病毒携带率、减少乙肝危害的根本性措施。目前，已经正式投入使用的肝炎疫苗有甲肝疫苗和乙肝疫苗。我国于2002年就将乙肝疫苗的接种纳入了儿童计划免疫的范畴之中。新生儿在出生24小时、1个月及6个月时应各注射一次乙肝疫苗，这样即可使其获得对乙肝的免疫力，免受乙肝病毒的感染。成年人若注射乙肝疫苗同样也可以阻断乙肝的感染。丁肝病毒作为一种有缺陷病毒，必须有乙肝病毒的协助才能进行传播，所以预防了乙肝也就等于预防了丁肝。我国现有的肝硬化、肝癌患者几乎都是由慢性乙肝发展而来的，只要能够阻断乙肝的发生，肝硬化、肝癌患者的数量就会锐减。因此，注射乙肝疫苗可同时预防以上四种疾病。丙肝和戊肝的疫苗目前正在研制之中。
2．要慎用血液制品：乙肝和丙肝主要是通过血液传播的。现在的丙肝患者几乎全部是因为输入了被丙肝病毒污染的血液或血制品而致病的，所以人们应尽量避免使用血液制品（如凝血因子、白蛋白、球蛋白等）或输血。在注射药物时，一定要使用一次性的注射器。在使用各种医疗器械时，必须进行严格的消毒处理。另外，如必须使用血液制品或输血时，则一定要保证所使用的血液及血制品是清洁无污染的。
3．要少饮酒：控制饮酒是预防酒精性肝病的关键。在一天内饮用白酒不可超过2两，饮用啤酒不可超过两瓶。研究认为，酒精不是人体所需要的营养物质，人们即使少量地饮酒，也会对身体产生毒性。虽然每天少量地饮酒可以降低老年人患冠心病的风险，但也会增加饮酒者罹患约60多种疾病的概率，如神经精神性疾病、肝硬化和多种肿瘤等。人们在一次大量地饮酒后有可能发生急性酒精中毒，其肝脏可能会出现大面积的肝细胞坏死，甚至可危及其生命。如果人们每天饮酒的酒精含量超过40克，连续饮酒5年，则很可能会患上酒精性肝病。长期过量饮酒的人，其肝脏对脂肪酸的代谢会发生障碍而形成脂肪肝。75％～90％的慢性嗜酒者都患有脂肪肝。
4．要改善膳食结构和进行身体锻炼：近年来，脂肪肝患者明显增多。该病常与肥胖症、高血压、糖尿病共存。脂肪肝会引起肝细胞的再生障碍和坏死，进而可形成肝纤维化、肝硬化。为此，人们应积极预防脂肪肝的发生：①应控制脂肪的摄入。要少吃动物脂肪和油炸食品。②应控制糖的摄入。过多的糖在人体内也能转变成脂肪。③应增加优质蛋白质的摄入，如可以多喝奶，多吃大豆、鱼类等。④应增加膳食纤维的摄入，如可以多吃芹菜、韭菜、豆芽等。⑤应积极参加身体锻炼。人们可根据自身的情况经常参加慢跑、快走、骑自行车、游泳等运动。运动可以消耗掉人体内多余的脂肪。已经患了脂肪肝的患者，通过调整饮食结构、坚持参加锻炼等措施可使其肝脏中的脂肪逐渐消退，肝功能也可逐渐恢复正常。
5．不要滥用药物：目前药物性肝炎的发病率已经升至我国各类肝病发病率的第五位。无论西药或中药，若使用不当都会导致用药者发生药物性肝炎。绝大部分西药，包括最常用的解热镇痛药、抗生素、降糖药等都存在肝毒性，大量或长期地使用这些药物都有可能引起药物性肝炎。中药中也不乏能引起肝损害的药物，如川楝子、贯众、苍耳子、五倍子、雄黄、朱砂等。因此患者在使用中药时，也必须有医生的指导。
6．要保持饮食清洁、讲究个人卫生：甲肝与戊肝主要经消化道进行传播，因此，人们应注意饮食卫生，勤洗手、不喝生水、不吃生食、保持餐具的清洁。尤其是人们在生食水产类食物时更易感染甲肝或戊肝。若干年前上海地区就曾发生过数十万人因进食未经煮熟的毛蚶而染上甲肝的事件。一些能影响人肝脏的寄生虫病，如血吸虫病、肝吸虫病等，多是通过饮食使人发病的。
