局灶性脂肪肝或非均匀性脂肪肝是指脂肪在肝脏内沉着不均匀，部分肝脏内有脂肪沉着，而部分没有或沉着较少，使得肝脏的不同区域对超声波能量的吸收和散射作用不同，因而在超声图像上表现为声波回声的不均匀，有的部分回声增强，有的则回声减弱。而非均匀性脂肪肝又可分三种类型：
（1）局限性浸润型：显示为肝内小片状强回声光团。
（2）叶段性浸润型：脂肪浸润的范围较大，累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合。（3）弥漫性非均匀浸润型：大部分肝体实质被脂肪浸润，残存的小片状正常区域内显示弱回声区，扫描图像呈类圆形或斑片状，但无肿块效应，无血管绕行或中断，甚至可见门静脉正常延伸到该区。
37养肝护肝网提醒：局部脂肪沉着的差异有时在超声图像上难以与肝脏肿瘤相鉴别，这时就需要随访复查，如果条件允许还可进行CT检查或超声造影检查，便可鉴别出局灶性脂肪肝与肝肿瘤。
