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怎样从肝功能化验报告中判断肝硬化时肝功能受损程度

来源:养肝网2015-04-16 个评论我要订阅
    为了对肝硬化的病情轻重作出客观、相对准确的判断,以利于评定疗效和判定手术的承受能力,过去曾经将肝硬化肝功能检查中最主要的几项指标进行量化,把肝硬化时肝功能代偿能力分为以下三级。
  
  (一)肝功能一级
  
  肝功能一级的血清白蛋白大于35g/L,血清转氨酶小于40U/L,没有腹水,没有精神神经症状(肝性脑病等),血清凝血酶原时间延长1~3s,血清胆红素轻度升高。这一级属于早期肝硬化,肝功能代偿能力较好,病情相对较轻,适合做各种手术。
  
  (二)肝功能二级
  
  肝功能二级的血清白蛋白为26~34g/L,血清转氨酶40~80U/L,血清凝血酶原时间延长4~6s,少量腹水,轻度精神神经症状,血清胆红素200~340μmol/L,属于中期失代偿期肝硬化,病情较重。
  
  (三)肝功能三级
  
  肝功能三级的血清白蛋白小于25g/L,血清胆红素大于340μmol/L,转氨酶大于80U/L,凝血酶原时间延长6s以上,大量腹水且不易消除,出现肝性脑病(肝昏迷),属于晚期失代偿期肝硬化。
  
  现在肝功能分级标准应用最广泛的为ChildPugh分级,将肝功能分为A、B、C三级
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