我们都知道,乙肝患者如果长期得不到好的治疗,乙肝就会转变成肝硬化,这对身体的伤害是更大的,患肝癌的机会更会大幅增加。有研究发现,乙型肝炎患者只要出现代谢综合症,就可能加速肝脏纤维化速度,出现肝硬化的机会较一般乙型肝炎患者增加3.3倍,患癌风险亦随之增加。
针对代谢综合症与肝硬化的关系,中大肝脏护理中心在过去两年,向1,466名乙型肝炎病人跟进研究。发现188名病人同时患有代谢综合症,当中24%患者更出现肝硬化情况;没有代谢综合症的乙肝患者中,则有11%人有肝硬化。按统计学计算,同时患有代谢综合症的乙肝患者,患上肝硬化的风险较没有代谢综合症的患者高3.3倍。
及早治疗患癌机会减5成
中央肥胖、高密度脂蛋白胆固醇过低、三酸甘油脂过高、血压过高及血糖过高都是代谢综合症的症状,若患者有中央肥胖,并出现其中2种症状,就会诊断为患有代谢综合症。研究又发现,代谢综合症患者出现愈多症状,患肝硬化的机会就会愈高,出现3种症状的病人,患肝硬化风险就较一般人高3倍;同时有5种症状的病人,患肝硬化的风险更比一般人高4.5倍。
中大医学院内科及药物治疗学系名誉临床导师黄丽虹表示,医生向肝硬化病人用药,需按照一定规定,但按照传统的肝脏检查,即使病人肝酵素正常,乙肝病毒量不太高,超声波检查中无明显问题,仍有30%至40%患者其实有早期肝硬化情况。她指出,配合研究发现,向患者同时检查代谢综合症,就能及早发现患者是否患有肝硬化,只要及早接受药物治疗,日后患癌机会就会减少5成。
中大肝脏护理中心主任陈力元表示,香港大约每10人就有1人患有乙型肝炎,每8人就有1人患代谢综合症,两者都是港人常见疾病。他建议医生应主动替乙型肝炎患者检查是否有代谢综合症症状,亦应为乙型肝炎及代谢综合症患者作肝硬化检查,进一步决定是否需要进行肝癌检查。