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肝硬化常识:肝硬化并发消化道出血怎么办?

来源:养肝网2013-12-11 个评论我要订阅
 

消化道出血是肝硬化最多见的并发症之一,其病情危重,严重影响患者的身心健康,因此,建议肝硬化并发消化道出血的患者及时采取一些治疗和 防范措施,确保病情不在进一步恶化。那么,肝硬化并发消化道出血怎么办?

目前治疗肝硬化并发消化道出血的方法主要有以下几点:

1、机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。应用时,胃囊充气要多,一般充200-400毫升;食管囊充气相对要少(80毫升),因为食管静脉曲张多源于胃底静脉,只要胃底静脉被压迫住,出血就可止。若出血仍不能有效止住,应继续加大对食管囊充气量。有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克,以收缩胃粘膜血管,从而对气囊压迫后继续出血者产生作用。为避免受压粘膜损伤,应每压迫 12小时即放气1-2小时。压迫止血措施一般不超过3天,3 天后仍有出血者应考虑采取其他措施。

2、药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力。同时使用止血剂,如维生素K、及中药白芨粉、紫珠草等。

3、手术治疗:应用上述方法治疗仍大量出血或反复出血者,应考虑手术治疗,方法有:结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部,再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者,可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。

4、内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%,对于止血部位的血管进行栓塞止血,如出血部位不易判定的,可在内窥镜下喷撒凝血酶止血。

肝硬化并发消化道出血的治疗方法就为大家介绍到这里,肝硬化并发消化道出血是对人体健康危害及生命安全威胁比较大的症状之一,因此对肝硬化并发消化道出血患者要做到科学检测,对症下药,以保证生命安全。

(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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