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肝炎病人查血清胆碱酯酶(CHE)有何意义?

来源:养肝网2015-02-23 个评论我要订阅
    人体内存在两种胆碱酯酶,一种是乙酰胆碱酯酶,又称“真性胆碱酯酶”或“特异性胆碱酯酶”主要作用于乙酰胆碱,存在于红细胞及中枢神经系统的灰质中;另一种为血清胆碱酯酶特异性较差,除可作用于乙酰胆碱外,还能作用于其他胆碱酯类,故又称“假性胆碱酯酶”或“非特异性胆碱酯酶”此酶主要由肝脏产生。正常人血清胆碱酯酶用比色法测得含量为130~310单位/升。
  
  由于血清胆碱酯酶由肝脏合成,故此酶活性降低常常反映肝脏受损。
  (1)急性病毒性肝炎:病人血清胆碱酯酶降低与病情严重程度有关,与黄疸程度不一定平行,若活力持续降低,常提示预后不良。
  
  (2)慢性肝炎:慢性迁延性肝炎病人此酶活力变化不大,慢性活动性肝炎病人此酶活力与急性肝炎病人相似。
  
  (3)肝硬化:若处于代偿期,血清胆碱酯酶多为正常,若处于失代偿期,则此酶活力明显下降。
  
  (4)亚急性重型肝炎病人特别是肝性脑病病人,血清胆碱酯酶明显降低,且多呈持久性降低。
  
  (5)肝外胆管梗阻性黄疸病人,血清胆碱酯酶正常,若伴有胆汁性肝硬化则此酶活力下降。
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