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血清胆红素定量测定有何临床意义?

来源:养肝网2014-06-22 个评论我要订阅
  血清胆红素定量测定有何临床意义?

  正常人血清总胆红素定量测定结果应低于17微摩尔/升(包括直接和间接胆红素),其中直接胆红素占血清总胆红素的比值应小于35%。当血清胆红素超过34微摩尔/升时可出现巩膜、皮肤的黄染。血清胆红素定量能确定有无黄疸、黄疸的程度及黄疸的类型,对于黄疸的诊断与鉴别诊断有很重要的价值。
  当总胆红素<85.5微摩尔/升为轻度黄疸,85.5~171微摩尔/升为中度黄疸,>172微摩尔/升为重度黄疸。
  溶血性黄疸未结合胆红素占80%以上,肝细胞性黄疸结合胆红素占40%~60%,阻塞性黄疸结合胆红素占60%以上。
  连续动态观察总胆红素量的变化有利于黄疸的鉴别诊断:总胆红素长期持续升高(大于4周)多为阻塞性黄疸,如结合胆红素<40%可排除阻塞性黄疸,总胆红素迅速升高、2~3天即达171~256.5微摩尔/升多为肝细胞性黄疸。
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