多数乙型慢性活动性肝炎患者一般健康水平下降，自觉乏力，劳动力减退，偶有低热，午后体温波动于37.3~37.5℃之间。常有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼、肠鸣活跃、嗳气、便溏等。有些患者可有头晕、头痛、失眠、多梦、出汗、烦躁易怒或因对战胜疾病缺乏信心而精神抑郁、沉默寡言等。体征方面，病情活动时，常出现黄疸，轻者经过适当休息与治疗，黄疸迅速消退;有些病例黄疸深，自觉皮肤瘙痒，大便灰白色似陶土样，表现为肝内胆汁淤积，黄疸持续多时且难以消退。慢性活动性肝炎患者面色晦暗，在面、颈及上胸部常见毛细血管扩张或有蜘蛛痣。有的病例有肝掌、肝大、肝脏质地中等，且叩压痛，但也有少数患者无肝大和叩压痛。脾脏常呈进行性肿大。女性患者表现为闭经或月经周期紊乱、痤疮、多毛、紫癜、满月脸等。男性可出现乳房发育、塞丸萎缩、性欲减退、阳痿等内分泌障碍。慢性活动型肝炎部分患者除了肝脏病变以外，还可出现其他系统的脏器的损害。已有报告在乙型慢性活动型肝炎宿主体内各组织和脏器中发现HBv标志物，如在胆营和胆囊黏膜、胰腺、胃肠道、骨髓、外周血白细胞等均可找到HBv抗原及其DNA。
