说起头痛，也并不都是受风引起的，头痛在中医里是十分复杂的症状，疼痛的部位不同、程度不同，都要有不用的治疗方法。中医上把头看作是“诸阳之会”，五脏六腑之气血精华最后都要上注到头，所以头痛是个大概念，和五脏六腑都有关系。如果你去医院看头疼病，医生一定会问清你到底是哪个部位疼。是前额疼，还是后脑勺疼，还是两边疼，或是偏头痛。问清楚具体部位了，就知道是哪条经脉的问题了。巅顶这个位置，主要是肝经，肝经的全称是足厥阴肝经，所以巅顶头痛也叫厥阴头痛。这种头痛主要是由于寒气进入肝经引起的，肝寒上犯巅顶，就会引起头痛。也会跑到脾胃去，所以发作的时候可能还伴有恶心、干呕、吐清水的症状。
那么该怎么治疗头痛呢？金代医书《兰室秘藏·头痛门》说：“厥阴头项痛，或吐痰沫，厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之。”张仲景的《伤寒论》也说：“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”吴茱萸汤是治疗厥阴头痛的一个很经典的方子，最早出自《伤寒论》，由吴茱萸、人参、大枣、生姜四味组成，现在我们一般用党参代替人参。取吴茱萸9克，生姜18克，党参9克，大枣4枚，加水1升，煮取400毫升，去渣温服，每次100毫升，每日3次。
吴茱萸汤这味药，主要就是用于肝寒所引起的毛病，除了治疗头痛，对于寒气影响到脾胃所引起的恶心、干呕，吴茱萸汤也是对症的。我们先来看吴茱萸这味药。这是一味温性的药，而且通肝经，所以能驱走肝经里的寒气。这个药还走脾胃，也能驱散脾胃的寒气。生姜的作用主要是止呕吐，医家把它称作“呕家之圣药”，能够温胃散寒，但生姜的温性和吴茱萸相比就比较弱了，吴茱萸是性子比较烈的一味药，生姜则“温通”，在一定程度上可以缓和吴茱萸的烈性。大枣和党参能补气养血，它们都是很传统的补益药，合用起来药效更好。
巅顶头痛还有一个特别明显的特点，就是痛起来“烦躁欲死”，历代本草一般也会把这个症状加进去，作为吴茱萸汤的一个对症。当你身体里阴寒之气盛的时候，阳气相对就少，无以抗衡，就会起“内讧”，在体内争扰不断，人就会心烦，还不是一般的烦，站也不是坐也不是，待不住，烦得直想撞墙。
有一位张女士就是这样，她患巅顶头痛10年了，时好时坏，吃了好多药都治不彻底。夏天在室外乘凉的时候受了风寒，头痛加剧，“痛欲撞墙”，还手脚冰冷、恶心、吐清水，于是去看了中医。被诊断为厥阴头痛，开了吴茱萸汤，服用2剂，疼痛就缓解了，服用6剂之后，她终于告别了困扰多年的头痛。
现代药理也证明，吴茱萸汤具有调节肠胃运动、镇痛、镇吐的作用。随着现代医学对吴茱萸汤的深入研究，它的应用范围扩大了不少。对于女性来讲，寒气所引起的痛经可能是最为普遍的，空调吹多了，冷饮吃多了，在体内积累起寒气也会引起痛经，这时候喝吴茱萸汤是不错的选择。
除了汤药，有个简单的穴位疗法也能起到缓解头痛的效果。在人头顶正中央的位置，有个百会穴，按压这个穴位能缓解头痛。《会元针灸学》说：“百会者，五脏六腑奇经三阳百脉之所会，故名百会。”这个穴位有个特别重要的作用就是降肝经的寒气，当你按压这个穴位的时候，本来往上走的寒气就会往下走，所以对巅顶头痛有治疗作用。具体可采用叩击法。用右手空心掌轻轻叩击百会穴，不仅气会下去，还能活血通络。其他类型的头痛，比如休息不好、失眠引起的头痛，叩击百会穴也能够缓解。
百会穴的四周还有一些穴位，按摩的时候也可以加进去。前顶穴在百会穴前1.5寸的位置，后顶穴在百会穴后1.5寸，另外还有四神聪穴，在百会穴前、后、左、右各1寸的位置，这些都是治疗巅顶头痛的重要穴位。按摩头部穴位的时候，还可加上足背上的一个疏肝的穴位——太冲穴，这个也是著名的“消气穴”，前面我们讲到过，具体位置在第1跖骨间隙的后方凹陷处。
巅顶头痛的问题出在肝经，肝肾阴虚也可能是一个原因。阴虚，阳气就会多出来，没有足够的阴气和它抗衡了，就会往上蹿，一直蹿到头顶。如果是这种情况，降寒气的办法肯定是行不通了，可以吃些滋补肝肾、降火平肝的食物，肝肾养好了，阴阳协调，头痛肯定不会再发作。总之，头痛到底是何种原因，我们还得辨证施药。
