不同类型脂肪肝的饮食治疗
脂肪肝的病因主要有肥胖、糖尿病、血脂异常、酒精以及肝炎后休息营养过多等，对于这些类型的脂肪肝患者饮食治疗最为有效。而由Reye综合征、妊娠期急性脂肪肝、药物及毒物所致的脂肪肝等，主要是祛除病因和控制原发病，饮食治疗效果有限。
1．肥胖性脂肪肝 饮食要点是在保证营养素全面摄入的前提下，严格控制总热量摄入，减少脂肪、胆固醇和糖类的摄入，并供给足够优质蛋白。起初可每日只摄入1 200~1 800千卡，如能坚持1年，并结合一定量的体育锻炼，可顺利减重10~20千克，脂肪肝也可随之消退。早期减食疗法效果不明显者，可改用低热量饮食（每日600~1 200千卡）或极低热量饮食每日低于600千卡。前者需定期进行医学检查，并适当补充所需的各种营养素；后者只用于重度肥胖者，并需住院观察，以防治各种并发症。脂肪肝患者减肥应控制速度，以防肝脏病变恶化。
2．糖尿病性脂肪肝 饮食疗法对于各型糖尿病性脂肪肝的治疗均至为重要。饮食要点为低热量、低脂肪、高蛋白、高纤维素、低钠饮食，糖类可占总热量的60％左右。合并肾病者每日每千克体重蛋白质摄入量限制在1克以内，以减轻肾脏负担。
3．血脂异常性脂肪肝 血脂异常和脂肪肝关系密切，两者常合并存在。饮食要点为限制脂肪和胆固醇的摄入，增加多不饱和脂肪酸的比例，限制单糖和双糖类食物。对有体重过重者，同时应考虑限制总热量的摄入及适度运动。应多吃香菇、木耳、芹菜、山楂、绿豆芽和茶叶等可调节血脂和促进肝脏脂肪沉积消退的食物。
4．酒精性脂肪肝 戒酒是首要措施，同时摄入高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以纠正营养不良。脂肪的摄入不宜超过总热量的20％。对不能戒酒者，应减少多不饱和脂肪酸的摄入。
5．营养不良性脂肪肝 本症多见于营养摄入不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病患者。饮食应高热量、高蛋白、富含维生素及低纤维素，病情严重者应加用复合氨基酸制剂，必要时从静脉补充各种营养成分，以加快脂肪肝恢复。
