［药物组成］醋柴胡10g，郁金12g，川楝子10g，白芍30g，茯苓15g，白术10g，陈皮10g，黄芪30g，党参20g，白花蛇舌草30g，大枣6g，炙甘草6g。
［随症加减］肝区痛甚者加延胡索、三七、乳香、没药；瘀血显著、肝大明显或肿块坚巨者，酌加三棱、莪术或同服大黄虫丸；黄疸者加茵陈、田基黄、虾钳草；腹水多者加车前子、猪苓；兼肝肾阴虚者加服六味地黄丸；出现肝性脑病者以生大黄、煅牡蛎、槐花等保留灌肠。
［功效主治］健脾和中，疏肝柔肝，清热利湿，解毒抗瘤。
［治疗方法］每日1剂，水煎取500mL，分2次服，30日为1个疗程。
［临床运用］58例患者治疗后存活1～6个月16例，6个月到1年21例，1年以上18例，5年以上3例，平均生存期11.5个月。
［心得体会］肝癌病初多为情志不畅而致肝气郁结，气滞则血不畅，气血凝滞，久则成症成瘕，肝胜则克脾，脾失健运。肝癌的病理基础乃脾虚气滞，故治疗上应强调健脾、扶脾、实脾、培脾。正如张仲景所云“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。有人通过实验发现，党参、黄芪、茯苓、白术、陈皮等健脾理气药能提高脾虚小鼠的T淋巴细胞功能，并能消除淋巴细胞转化的抑制，具有免疫调节作用。此外，还有改善蛋白质代谢，调整肠胃运动的作用。故不仅能给机体补充营养，尚能治疗脾虚证，减轻恶心呕吐、腹泻等症状。中晚期肝癌患者中大部分具有脾虚及肝郁气滞表现，据此拟订以党参、黄芪、白术、茯苓、大枣、炙甘草健脾和中，以醋柴胡、郁金、川楝子、白芍、陈皮疏肝柔肝，结合白花蛇舌草清热解毒利湿抗肿瘤的基本方，并随症加减。治疗结果表明，健脾疏肝汤能明显改善中晚期肝癌患者的临床症状，虽然其体征改变不显著，而且肿块缩小率不及化疗组。但肿瘤的稳定率较高，患者的一般状况及平均生存期显著优于化疗组，提示中医治疗中晚期肝癌的优势在于延缓肿瘤进展，延长患者生存期，使其能长期带瘤生存，并且维持较好的生存质量。
［方剂来源］刘毅斌．健脾疏肝汤治疗中晚期原发性肝癌58例．实用中西医结合杂志，1998，11（6）：509～510
