判断肝炎患者已发生肝硬化（失代偿期肝硬化），主要依据有如下几种：
（1）肝功能减退的临床表现。体重减轻、乏力、面部消瘦、无光泽、厌食及腹胀、双下肢水肿，晚期还会出现中毒性肠麻痹，男性可出现性欲减退、乳房肿大，女性有月经不调、闭经等。
（2）门静脉高压症的临床表现。红细胞、白细胞、血小板等末梢血细胞减少、腹壁静脉曲张、痔核静脉形成、腹水及胸腔积液出现等。
（3）内镜检查。出现食管—胃底静脉曲张及门静脉高压性胃病、结肠静脉曲张等。
（4）B超检查。肝脏缩小，脾脏增大，肝包膜呈锯齿状，肝内质地不均、发现有结节形成，肝脏血流量减少，流速减慢，门静脉增宽。
（5）腹腔镜检查或由于其他疾病开腹手术探查。肝脏缩小，呈暗红色，表面有结节形成。
（6）肝脏组织病理。肝脏弥慢性纤维化伴肝细胞再生结节形成和假小叶形成。
