对于脂肪肝患者，在饮食上应采取４３２１饮食方案。
４３２１饮食法即每天摄取４００克米饭等主食，３００克蔬菜水果，２００克奶制品，１００克禽肉蛋类，以及少量油盐酱醋等调味料。
此外，在饮食上除了总量的控制外，还要注意合理分配三餐。不吃早餐绝对是个坏习惯，它会使机体对热量更加渴求，于是把热量储备起来以备急用，时间长了，就会引起热量代谢紊乱，加重脂肪肝。三餐应遵循早吃好、午吃饱、晚吃少的原则，尤其要注意，由于到了晚上机体不需要动用能量，因此不仅正餐要少吃，还要坚决取消吃夜宵的习惯，晚上１２点以后禁止吃东西。
在节食、运动的过程中，坚持是最重要的，尤其是在前３～６个月中，需要患者有特别的毅力。为了进行自我监督，脂肪肝患者可以做一个饮食、运动日记，详细记录下自己每天的饮食、运动情况。脂肪肝患者应做到每３～６个月到医院复查一次。
很多脂肪肝患者都认为吃水果多多益善。其实水果中含有一定的糖分，过多的糖会转化为脂肪。因此吃水果要适可而止，尤其是偏胖和伴有糖尿病的人。水果尽量选择含糖量低、纤维素含量高的水果，并尽量在饭前吃水果，以减少正餐进食量。
