营养过剩可“吃”出脂肪肝，饮酒过量可“喝”出脂肪肝，过度饥饿减肥也可“饿”出脂肪肝。无论脂肪肝的病因是什么，部分患者有可能发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致肝硬化及相关并发症。因此，必须对脂肪肝进行及早有效防治，以防止慢性肝病发展，减少肝硬化的发生。
脂肪肝病变的可逆性很大，只要去除或治愈致病因素或疾病，肝内堆积的多余脂肪就可很快消失，且一般不留后遗症。因此，即使得了脂肪肝也不必恐慌。首先要查明病因，如果是因不良生活习惯染病，就要改变生活方式，戒酒，加强身体锻炼，晚餐忌过晚和过饱，早餐一定要吃好，少食过甜、过油腻、高脂肪等食物。
脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病，因此，合理膳食、控制体重、适量运动是治疗脂肪肝最重要的方法。
对于脂肪肝症状较重者，应辅以适当的药物治疗。目前临床使用的药物主要有保肝类药物如水飞蓟宾（水林佳），抗氧化剂类药物如还原型谷胱甘肽、维生素Ｅ等，具有一定的降酶保肝作用，并可减少的肝纤维化的发病率。另外，中药大、小柴胡汤对脂肪肝也有一定疗效。
调脂药能有效调脂但难以清除肝脏中沉积的脂肪，且长期大剂量服用极易发生肝毒性。因此，不伴有血脂异常的脂肪肝患者，可以不用调脂药物；酒精性脂肪肝伴血脂异常，首先戒酒，一般无需应用调脂药；肥胖症、糖尿病性脂肪肝伴有血脂异常者，经控制饮食、增加运动血脂仍持续异常者，应谨慎选用调脂药物，在服用调脂药物同时监测肝肾功能，必要时联用保肝药物。
