【病案举例】
林某,男,52岁,初诊:2002年7月23日。刻诊:体态丰腴,神靡乏力,纳呆,恶心,腹胀,便溏,面色□白。身高165cm,体重75kg,腰围113cm,舌胖苔白厚腻,脉滑。实验室检查:血脂TC7.8mmol/L,TG2.4mmol/L。B超检查:提示为重度脂肪肝。西医诊断:脂肪肝伴高脂血症。中医诊断:脾虚痰湿壅积。治宜健脾祛痰,降脂化浊,启宫丸加减:白术15g,苍术10g,法半夏15g,云苓15g,藿香15g,泽泻15g,川芎10g,神曲15g,荷叶10g,枳壳10g,5剂,每日1剂,水煎分3次服。7月29日复诊:患者服药后腹胀减轻,苔渐退,仍遵前法,原方增损,坚持治疗。9月23日,患者来院复诊,B超:肝胆胰脾未见异常。TC:5.6mmol/L,TG:1.8mmol/L,症状消除,腰围103cm,体重70kg,巩固疗效赓进5剂。
作者运用利湿化痰方药对脂肪肝进行治疗,可以明显地改善患者的脂肪肝症状和体征。