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邱磷安等清肝散治疗酒精性脂肪肝(二)

来源:养肝网2014-01-06 个评论我要订阅
      【临床研究报告】
   1临床资料选择门诊及住院患者48例,设观察组26例,对照组22例,两组病例均符合以上诊断标准。观察组男24例,女2例;年龄37~53岁,平均44.2岁。对照组男21例,女1例;年龄35~56岁,平均45.4岁。全部患者均伴有不同程度肝区疼痛38例(79.2%),
乏力21例(43.8%),腹胀29例(60.4%),食欲减退19例(40%),体形肥胖(超标≥15%)32例(60.7%),肝脏肿大20例(41.6%),肝掌10例(20.8%)。观察组ALT(147±42.2)U/L,AST(125±47.6)U/L,TC(7.22±0.92)mmol/L,TG(2.91±0.82)mmol/L;对照组ALT(139±48.7)U/L,AST(110±52.2)U/L,TC(7.1±0.84)mmol/L,TG(2.84±0.83)mmol/L,两组具有可比性(P>0.05)。
    
2诊断标准饮酒时间5年以上,每日饮酒量平均大于40mL酒精量;肝功能损害:ALT>64U/L(正常值0~64U/L),AST>50U/L(正常值0~50U/L);血脂异常:TC>6.0mmol/L,TG>1.6mmol/L;B超改变:肝脏肿大,近场回声密度增强,远场回声衰减,血管纹理不清晰;排除病毒性、药物性、营养性肝病。
    
3药物制备和使用方法药物制备和使用方法:取生大黄、三七分别研细末,过中药6号筛后,按大黄、三七7∶3比例混合,制得清肝散。观察组每次取上法制得清肝散5g,以100mL沸水冲泡,约5分钟后顿服,每日2次,疗程3个月。对照组给予复方益肝灵片,每日3次,每次3片;复方降脂片,每日2次,每次6片口服,疗程3个月。治疗期间嘱患者绝对禁酒,适当减少热量摄入,每周观察1次症状及体征,每月复查1次肝功能和血脂,疗程结束后复查B超。
    
4治疗结果判定标准:①临床症状或体征消失;②肝功能恢复正常;③血脂降至正常;④B超查脂肪变图像消失。达到上述4项指标者为治愈,达到3项者为显效,达到2项者为有效,其余为无效。
   5疗效结果观察组与对照组疗效对比经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。治疗组:26例,治愈14例(53.8%),显效6例(23.1%),
有效4例(15.4%),无效2例(7.7%),总有效率92.3%;对照组22例,治愈4例(31.8%),显效4例(18.2%),有效3例(13.6%),无效8例(36.4%),总有效率63.6%。
   作者选用对肝脏疾病有治疗作用的生大黄和活血化瘀的中药三七,通过临床观察,疗效很满意。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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