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蒋仁发等 柴芩调肝液治疗酒精性脂肪肝(二)

来源:养肝网2013-12-31 个评论我要订阅
  2诊断标准
   全部病例均符合:①年龄25~68岁,均有5年以上饮酒史,且每日饮入酒精量>80~150g;②谷丙转氨酶(ALT)>40U/L,谷草转氨酶(AST)>40U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)>50U/L;③总胆固醇(TC)>52mmol/L;甘油三酯(TG)>117mmol/L;④B超:肝脏肿大,近场密度增强,远场回声衰减,血管纹理不清晰;⑤患者均有不同
程度的腹胀、乏力,肝区不适、头晕、恶心及大便不调等;⑥排除病毒性、药物性肝炎。
3治疗方法
    一般治疗:①患者禁止喝任何含乙醇的酒或饮料;②控制饮食,以低脂肪、低碳水化合物、丰富的新鲜蔬菜为主,同时给予适量
的蛋白质;③对于ALT或AST>120U/L的患者应停止工作,以休息为主。
    
药物治疗:治疗组口服柴芩调肝液(基本处方由柴胡、黄芩、葛花、党参、陈皮、山楂、白茯苓、泽泻、丹参、草决明等组成),每次30mL,每日3次。对照组给予凯西莱(硫普罗宁,河南省新谊药业股份有限公司生产,规格:0.1×12)。每次0.2g,每日3次,同时给予适量的维生素E、维生素C。
4疗效标准
    根据临床症状、肝脏功能、血脂、B超等检查结果综合判断治疗效果。临床治愈:临床症状消失,ALT、AST恢复正常,TC、TG水平下降率>20%,肝脏B超显示肝内回声明显减弱,后场衰减明显减轻,肝内血管清晰。
    
有效:临床症状好转,ALT、AST部分或全部恢复,TC、TG水平下降率10%~19%,B超提示脂肪肝较治疗前有所恢复。无效:临床症状无明显变化,ALT、AST、TC、TG仅部分恢复,B超提示脂肪肝仍为治疗前的分型。治疗前后检查血、尿常规,肝、肾功能,血脂,并观察记录患者出现的不良反应。统计学方法:采用t检验、Ridit检验和X2检验。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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