脂肪肝的危险因素是指这些因素的存在能导致脂肪肝发生概率上升，而去除这些因素则可降低脂肪肝的发生率。脂肪肝的高发除与肥胖症、高血压病等富裕性疾病及其家族史密切相关外，尚与如下因素有关。
1．不合理的膳食结构 膳食结构与脂肪肝密切相关，家庭人均月收入高、喜荤食是脂肪肝的危险因素，而主食米饭、面条的多少与脂肪肝发生并无密切关系。因过多食用高脂肪食物，会使肝脏承受更大的负担。
2．不良的饮食习惯 有研究表明，过量摄食、进零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵以及不吃早饭等饮食习惯可扰乱代谢状态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。尽管一天的能量摄取量相同，固定于晚间的进食方式比有规律的每日3次进食更易发胖。晚饭高热量、高蛋白、高脂肪、饭后缺乏运动，可致营养物质不能利用而积聚，日久则成脂肪肝。
3．嗜酒 酒精进入人体后，要在肝脏进行分解代谢，酒精及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定毒性，使肝细胞对脂肪酸的氧化利用减少，合成三酰甘油增多。因此，饮酒越多，肝内脂肪酸和三酰甘油越容易堆积，越容易导致酒精性脂肪肝。嗜酒现已成为脂肪肝的重要危险因素，但偶尔少量饮酒并不会引起脂肪肝。
4．多坐、少动的生活方式 人体对于多余热量的利用，除了转化为脂肪储存外，主要通过体力活动消耗掉，在肥胖症的形成原因中活动过少比摄食过多更重要。长期不运动会导致体内过剩的营养转化为脂肪。这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖；积存于肝脏时，表现为脂肪肝。
5．精神萎靡与生活散漫白天精神萎靡、睡觉过多以及工作过于轻松和散漫是脂肪肝的危险因素，而有一定的生活节奏和工作压力者反而不易发生脂肪肝。当然，睡眠不足和工作过度劳累紧张也不利于身体健康。
6．有肥胖相关疾病的家族史一个人是否发生脂肪肝与先天遗传有一定关系。有肥胖症、糖尿并高脂血症和脂肪肝家族史者，其脂肪肝的发病率高于一般人群。然而，遗传因素只有在不健康的生活方式和不科学的饮食习惯的基础上才会起作用。
