目前，因肥胖、酒精中毒、糖尿病导致的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，严重危害人体健康。在轻度和中度脂肪肝患者中，除少数会有食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等症状外，多数人并无明显自觉症状，只有在体检做B超时才被发现。一般来说，脂肪肝的变化为可逆性，经积极治疗后可完全恢复，故早期的诊断及合理的治疗具有重要意义。
合理膳食是脂肪肝治疗的重要环节，特别是对于肥胖性糖尿病性、酒精性脂肪肝，饮食疗法的价值尤其重要，应在积极控制体重情况下进行高蛋白、低热量、低脂肪饮食。营养膳食治疗的总原则是控制总能量和碳水化合物的摄入，提高蛋白质的质和量，控制脂肪摄入，补充足够的维生素、微量元素和膳食纤维。同时要戒酒，改变不良饮食习惯，以防止脂肪肝的进一步发展。
关键词：热量
对于脂肪肝患者来说，热量摄入不宜过高，尤其是体重已经超重或者是肥胖患者，首先需要减肥，使体重降至标准体重范围内，这有利于减少脂肪在体内的堆积。有人认为，只要不吃肥肉，少吃油就不会得脂肪肝，其实这是一种错误理解，人体在进行营养代谢的过程中，不仅动物脂肪和植物油能在体内形成脂肪，碳水化合物和蛋白质摄入过多的话也可以转化为脂肪储存起来，逐渐形成脂肪肝。因此还应该控制碳水化合物的摄入量，特别应注意少用蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖量高的糕点等食物，以避免进食过多糖类转化为脂肪。限制脂肪的摄入量，尽量少摄取动物油、动物内脏、鸡皮、烧鹅、蟹黄等含胆固醇比较高的食物，但也不能过分限制脂肪摄入。
关键词：维生素和矿物质
如不及时注意补充，就会引起体内维生素和矿物质的缺乏。应保证新鲜蔬菜水果尤其是绿叶蔬菜的供应，以满足肌体对维生素和矿物质的需要。需要适量饮水，以促进肌体代谢及代谢废物的排泄。饮食宜清淡，限制盐的摄入，过量食盐可以引起水钠滞留，影响钠、镁离子的交换，不利于脂肪的分解。应少食刺激性强的辛辣食物，如辣椒、胡椒、咖喱等。不论是否由酒精引起的脂肪肝，病人均应禁酒。
关键词：膳食纤维
对于脂肪肝患者来说，还有非常重要的一点是应该注意多摄入一些膳食纤维，膳食纤维可以吸水膨胀，增加饱腹感，减少食物的摄入量，同时能够吸附食物中的脂肪，减少脂肪的吸收，因此具有防止肥胖、降血脂和降血糖的作用。饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多吃蔬菜、水果和菌藻类，以保证足够数量的膳食纤维摄入。鼓励选用的食品有海藻、蘑菇、海带、胡萝卜、黄瓜、番茄、豆腐、木耳、荸荠、绿豆芽、芹菜、茭白、魔芋、玉米面、荞麦面、糙米和燕麦等，也可以适当选用膳食纤维制品，如康比特纤体固体饮料等。纤体固体饮料采用国外进口可溶性膳食纤维，溶解度高，口感好，便于服用。可溶性膳食纤维具有较强的吸水性和膨胀功能，使人产生饱腹感并抑制进食，对糖类和脂肪有“包裹”作用，能抑制其吸收。此外，它还能促进胃肠道蠕动，防止便秘。另外，含甲硫氨酸丰富的食物例如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成，能够协助肝细胞内脂肪的转变，对于脂肪肝患者也是比较有益的。
在营养治疗过程中，应根据不同病因和病情制定具体的饮食方案，并随着病情变化及时调整。患者还需要纠正一些不良的生活、饮食习惯，如过量摄食、吃零食、吃夜宵以及过分追求高热量和调味浓的食物等。科学合理的营养治疗在脂肪肝治疗中起重要作用，疗效往往优于药物，但是饮食治疗应长期贯彻于生活中，贵在坚持。不能急于求成，过度节制饮食对机体有很大的危害，而且可加重和诱发脂肪肝。 北京康比特运动营养研究所 孙风华
