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肝胆湿热型乙型肝炎的中医辨证分型治疗

来源:养肝网2014-10-14 个评论我要订阅
    【主证】肢体困倦,或有低热,胸胁胀满,食少纳呆,恶心厌油,右胁部隐痛不适,口干口苦,手热心烦,性情急躁,身目俱黄或不黄,小便黄赤,大便黏腻臭秽不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或数。
  【治则】清热利湿解毒,疏肝健脾养血。
  【方药】龙胆泻肝汤合逍遥散加减。
  茵陈20克,虎杖、白术、白芍、茯苓各15克,当归、赤芍、柴胡、郁金、栀子、泽泻、车前子、陈皮各12克,龙胆草、黄芩、紫草各10克,三七(冲服)3克,甘草6克,大枣6枚。
  【方解】方中龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、车前子、泽泻、当归取龙胆泻肝汤之意,以清利肝胆湿热;茵陈、虎杖、赤芍、郁金、紫草清热利湿,凉血活血解毒;白芍、当归、柴胡、茯苓、白术、甘草取逍遥散之意,以疏肝健脾养血;配陈皮理气和胃,大枣补中益气,三七活血化瘀、改善微循环。上药合用,具有清热利湿解毒、疏肝健脾养血之功,切中慢性乙型肝炎肝胆湿热型的发病机制。
  【注意】此型虽与急性黄疸型乙型肝炎之热重于湿型、急性无黄疸型乙型肝炎之湿郁化热型有诸多相似之处,但慢性乙型肝炎有其特定的病理因素存在,所以用药不尽相同,临证时应注意区别,谨慎选药。
  慢性乙型肝炎是乙型肝炎最常见的一种类型,其病情轻重、病程长短不一,临床表现多种多样,病理机制错综复杂,矛盾很多。具体到每个患者,除有共性特征外,更有其个性特点,在治疗时必须全面了解病情,分析研究患者的主要矛盾,根据辨证结果的不同,抓住主要矛盾,对症并合理地进行治疗。否则,没有重点地把各种治疗方法、各种治疗药物都用上,不但无助于慢性乙型肝炎的治疗,反而会加重肝脏的负担。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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