有以下任何一项阳性,即可诊断为现症HBV感染:①血清HBsAg阳性;②血清HBV DNA阳性,或者HBV DNA聚合酶阳性;③血清HBcAb-IgM阳性;④肝内HBcAg和/或HBsAg阳性,或HBV DNA阳性。
急性乙型肝炎诊断 需与慢性乙型肝炎急性发作相鉴别,可参考下列动态指标:①HBsAg滴度由高到低,消失后HbsAb阳转;②急性期HbcAb-IgM滴度高,HbcAb-IgG阴性或水平低。
慢性乙型肝炎诊断 临床符合慢性肝炎,并有一种以上现症HBV感染标志阳性。
慢性HBAg携带者诊断 无任何症状和体征,且肝功能正常,HBsAg阳性6个月以上。
小贴士
肝纤维化与肝硬化并非同义词。多种病因造成肝脏细胞损伤,当其再生不完全时则有纤维组织增生,因此可认为肝纤维化是对损伤的修复反应。肝硬化则是指肝脏广泛纤维化伴有结节形成,肝脏各部分均被累及。正常肝组织结构被破坏和重建,导致肝脏逐渐变形、变硬而形成肝硬化。