乙型肝炎的主要传染源有哪些

　 乙型肝炎的主要传染源有哪些

　　乙型肝炎患者 各种类型的乙型肝炎病人包括急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎、慢性迁延型肝炎、慢性活动型肝炎、重型肝炎等，均具有传染性。而且在感染的潜伏期和恢复期，都具有传染性。经过临床治疗以后，只要尚未产生抗-HBs，有其他任何1项HBV标记物的存在，就仍然具有传染性。目前国内外均无可靠的治疗方法消除HBsAg的携带。这就使得传染源在人群中逐渐形成了一种累积状态。估计全世界大约有2.15亿乙型肝炎病毒携带者，这样就构成了重要的传染源。慢性乙型肝炎病人在病情活动期亦具有传染性，国内对811例健康人家庭作为对照，结果发现本病的接触者中肝炎续发率为2.68％，而对照组肝炎续发率为1.09％。乙型肝炎有家庭聚集的趋势，其HBV总感染率可以达到62.5％（包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗Hbe以及抗-HBc阳性者），明显高于人群中HBsAg阳性检出率（10％～15％）。父母或者母亲HBsAg阳性的家庭中HBV感染率可以达到87.5％，慢性活动性肝炎和肝炎后肝硬化病人的子女，HBV感染率分别为91.7％和66.7％，HBsAg携带者的子女HBV的感染率为14.2％。HBsAg阳性的慢性乙型肝炎病人和无症状携带者，其传染性取决于HBeAg是否阳性，HBeAg阳性者传染性强。
　　
　　经过调查证明，乙型肝炎患者作为传染源的危害程度，依顺序为：慢性活动型肝炎、慢性迁延型肝炎、急性无黄疸型肝炎、急性黄疸型肝炎。因为急性乙型肝炎，尤其是急性黄疸型乙型肝炎，从潜伏期末至发病以后66～144天，其血液内都具有传染性。由于传染期较短，自愈性强，作为传染源的意义不如慢性乙型肝炎病人和乙型肝炎病毒携带者大。
　　
　　隐性感染者 被感染者无明显的症状和体征（或称亚临床感染者），也可以称为急性无黄疸型肝炎患者。据报道，黄疸型肝炎与无黄疸型肝炎的比例为1:100。这种患者不易及时被发现，或者根本不会被发现，其作为传染源的作用，也容易被忽视。
　　
　　乙型肝炎病毒携带者 一般分为无症状携带者、潜伏期携带者和感染后携带者。绝大多数HBsAg携带者，单纯一项HBsAg阳性者极少，而与其他HBV标记物共存。此种HBV携带者与隐性感染者一样，其传染性与传染作用往往容易被忽视。因此认为，隐性感染者与病毒携带者，是乙型肝炎的主要传染源。
　　
　　我们知道了乙型肝炎的传染源，下面就应该了解一下控制传染源的方法，以便于更好地控制乙型肝炎。