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为防止疾病的传播应采取哪些措施

来源:养肝网2014-08-04 个评论我要订阅
  为防止疾病的传播应采取哪些措施

  报告和登记 对疑似、确诊、住院、出院或者死亡的乙型肝炎病例均应该分别按照病原学进行传染病报告,专册登记和统计。
  
  隔离和消毒 乙型肝炎隔离至病情稳定以后可以出院。各型肝炎应当分室住院治疗。对患者的分泌物、排泄物、血液以及污染的医疗器械及其物品均应当进行消毒处理。
  
  健康教育 应当向群众宣传有关乙型肝炎的知识,认清乙型肝炎病毒传播途径的复杂性和乙型肝炎在我国人群中的普遍性,树立以预防为主,自我保护的意识。
  
  献血员的管理 献血员应当在每次献血以前就进行体格检查,检测ALT以及HBsAg(用RPHA方法或者ELISA方法)、肝功能异常者以及HBsAg阳性者不得进行献血。有条件的时候应当开展抗-HCV测定,抗-HCV阳性者不得进行献血。
  
  HBsAg携带者的管理 HBsAg携带者不能献血,可以照常工作和学习,但是要加强随访,应当注意个人卫生、月经期卫生及行业卫生,以防其唾液、血液及其他分泌物污染周围环境和感染给他人;个人食具、剃刀修面用具、洗漱用品等应当与健康人分开。HBeAg阳性者不可以从事饮食行业、饮用水卫生管理以及托幼的工作。HBsAg阳性的婴幼儿在托幼机构中应当与HBsAg阴性者适当隔离,HBeAg阳性的婴幼儿不应当入托。男女双方,一方有HBsAg、HBeAg阳性者,性生活时宜戴避孕套。接触病人后肥皂水和流水冲洗、消毒液泡手。
  
  杀灭病毒的方法 对于传染源的控制之一的方法是杀灭乙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒(HBV)对外界的抵抗力较强,对低温、干燥、紫外线和一般化学消毒剂均能耐受,科学的消毒方法对防止乙型肝炎病毒的传播具有重要的意义。如加热65℃10小时或100℃煮沸10分钟就可以使得乙型肝炎病毒灭活而失去感染性。高压蒸汽是杀灭乙型肝炎病毒的简便易行而又完全彻底的方法。但是由于有的物品,器材经不起高压蒸汽的消毒,因此对被污染的金属器械推荐采用没有腐蚀作用的戊二醛溶液消毒。对不耐高湿的物品可采用γ射线、伦琴射线和电子辐射消毒。这些射线能穿透塑料制品的包装,达到杀灭乙型肝炎病毒的目的。对纺织品、皮毛、塑料制品、文物、小型精密仪器、内镜、监护装置等采用环氧乙烷蒸汽消毒,杀灭乙型肝炎病毒。常用的化学消毒剂为0.5%的次氯酸钠,1分钟就可以使乙型肝炎病毒灭活。该方法配置容易,使用方便,易于推广。其他化学消毒剂有:①含氯制剂如3%的漂白粉,室温下15分钟就可以杀灭乙型肝炎病毒,常用于清洗器皿和餐具;②氧化剂如0.2%~0.5%的过氧化氢,在室温下10~30分钟可以杀灭乙型肝炎病毒,用于患者餐具的浸泡;③烷化剂如2%的戊二醛也可以杀灭乙型肝炎病毒,用于手术器械,电镜的擦拭和消毒;④碘化剂如碘伏25℃15分钟以上也有较好的乙型肝炎病毒的灭活效果,用于体温计,各种医用导管以及牙科器械等的消毒。消毒以后应当清除表面沾有的碘液。
  
  执行新生儿乙型肝炎疫苗计划免疫,做好产前检查 特别是HBsAg伴有HBeAg的双阳性母亲的新生儿,用乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎高效价免疫球蛋白注射以阻断母婴传播。
  
  防止医源性传播 各级医疗卫生单位,针灸、采血等应严格执行一人一针一管,各种医疗卫生用品及器械应遵照GB15982有关规定执行。
  
  非必要时不输血和不用血制品
  
  乙型肝炎疫苗注射 乙型肝炎疫苗注射是预防乙型肝炎感染的最重要的途径,也是控制乙型肝炎传染源的最有力的方法。
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