肝病饮食营养治疗的原则
饮食疗法一直是我国中医治疗中的一个重要的防病治病的手段。与高血压病要忌盐饮食，而糖尿病要忌糖饮食一样，肝病在饮食上也应有所注意。恰当的饮食有助于疾病的控制和康复。
对糖、蛋白质、脂肪的摄入 肝是人体物质代谢最重要最复杂的器官。肝既能合成肝本身所需要的蛋白质，又能合成大部分血浆蛋白，供给生长组织蛋白的原料。肝病变时，血浆蛋白如白蛋白等的合成减少。肝富含有关氨基酸代谢的酶类，在肝内进行氨基酸代谢，如脱氨基作用，氨基转换作用、甲基移换作用及脱羧基作用等，肝受损时这些作用便受抑制。肝有重要解毒功能，如通过鸟氨酸循环将氨合成尿素排出体外。
肝病患者应摄入富含蛋白质的食物，以促进肝细胞的修复和再生、肝功能的恢复、抗体的产生，尤应供给高生物效价的易消化蛋白质食物。易消化的高蛋白食物，如鱼、蛋、奶制品、动物肝、豆制品等，适当摄入对肝的保健是有好处。动物蛋白含有较多蛋氨酸，蛋氨酸可补充甲基，有抗脂肪肝作用，但肝昏迷者不可多用。肝病患者如有低蛋白血症、水肿、腹水时，更需要与高蛋白食物，每日应供给蛋白质每公斤体重1.5～2g。但当有肝昏迷时，应严格限制蛋白质的摄入，以减少血氨来源，待病人清醒后，可逐渐增加少量蛋白质的供应，以病人耐受为限。
糖类又称碳水化合物，是人体最重要的供能物质，在体内消化后，主要以葡萄糖的形式被吸收。糖类还参与细胞的多种活动。例如糖类和蛋白质合成糖蛋白，是抗体、酶类和激素的重要成分。糖类和脂类合成糖脂，是细胞膜和神经组织的原料。核糖和脱氧核糖是核酸的重要组成部分。肝糖原储备充足时，可减少蛋白质作为供能的消耗。
肝是调节血糖浓度恒定的重要器官。肝糖原约占肝重量的5％～6％，成人平均有肝糖原100g左右，长时间大量摄入糖类食物后，肝糖原可达150g左右，当饥饿10余小时后，大部分肝糖原被消耗殆尽。
肝病患者应供给足量糖类，以确保蛋白质和热量的需要，以促进肝细胞的修复和再生。但肝内糖原的储存有一定的限度，过多的供给葡萄糖，可能因热量过剩而肥胖。肝功能严重受损时，肝储备糖原的能力有限，导致糖耐量下降，餐后血糖升高，又称为肝源性糖尿病。这类患者血糖波动较大，在使用胰岛素治疗时，血糖波动较大，需注意监测，血糖控制不宜过于严格。
肝对脂类的消化、吸收、分解、合成及转运等都有重要作用。肝病时胆汁合成和分泌减少，脂肪消化及吸收障碍，易致脂溶性维生素缺乏，故应给予适量脂肪。但脂肪过多，可形成脂肪肝浸润。每日可给予脂肪40～50g。如已有脂肪肝的患者，脂肪不应过多，主要为高蛋白饮食。
注意补充维生素 肝对于维生素K、A、C的需要量比较大，因此天然新鲜的绿色蔬菜和水果等富含维生素的食物的摄取是必要的，这些食物不会增加肝负担，又富含抗氧化物，对肝细胞的修补有很大帮助。
肝病患者胆汁生成和分泌减少，肠中胆汁酸盐减少，妨碍脂溶性维生素的吸收。维生素K是一种重要的脂溶性维生素，是经小肠吸收，再转运到肝。维生素K缺乏时，肝合成凝血因子减少，表现为凝血酶原时间延长，出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、黑便等。
提供富含维生素A的食物，如喝牛奶，多吃蛋黄，动物肝，胡萝卜，韭菜，空心菜，金针菜，菠菜，青蒜，小白菜等;多吃富含维生素B1的食物：如全麦，豆芽，豌豆，花生，新鲜蔬菜，水果等;含维生素B2的食物有小米，大豆，豆瓣酱，蛋，乳类等;含维生素B6的有动物肝，腰子，瘦肉等;含维生素C的食物有柿子椒，蒜苗，油菜，野苋菜，山楂等;富含维生素K的食物有菠菜，圆白菜，菜花，花生油等。
适量的矿物质 矿物质是人体必需的元素，在正常的饮食中多可满足新陈代谢要求，无须特殊补充。对于有水肿和腹水的患者，应限制钠的摄入，每日的氯化钠不超过3g，严重的腹水患者每日的氯化钠不要超过0.5g。肝硬化腹水伴有低钠血症时，应限制饮水量，但是也不宜过少，否则会诱发肝肾综合征，此时应适当补充白蛋白或血浆。肝硬化腹水治疗时，若使用排钾利尿药，如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪（又称双氢克尿塞）等，应注意补钾，也可搭配保钾利尿药，如螺内酯（安体舒通）。
