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治疗肝硬化的柔肝健脾方

来源:养肝网2014-04-27 个评论我要订阅
  [药物组成]制黄精12g,北沙参12g,麦冬9g,延胡索15g,川郁金12g,炙龟板9g,炙鳖甲30g,党参12g,生黄芪15g,焦白术30g,茯苓24g,牡丹皮9g,莪术9g,大腹皮9g,羊蹄根30g,仙鹤草30g。
[功效主治]滋补肝肾,软坚消瘀,健脾益气。
[治疗方法]水煎服,每日1剂,连续服用3个月为1个疗程。

[临床运用]23例患者中,显效7例,有效12例,无效4例,总有效率为82.61%。
[心得体会]肝硬化、脾肿大归属中医“胁痛”、“臌胀”、“癥瘕”、“积聚”等范畴,脾功能亢进所致的鼻出血、齿龈出血、皮肤瘀斑等症与中医“臌胀”、“癥瘕”、“积聚”中的肝脾血瘀型表现一致,认为由于寒湿、湿热或疫毒之邪停聚中焦,使肝脾肾功能
失调,造成肝之血络瘀阻而致玻临床上又因病迁延日久,肝脾两虚累及于肾,其中以肾阴亏虚、肝失滋荣者居多。根据《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》“见肝之病,知肝传脾”的理论,笔者以为本病虽以肝肾阴虚为主,然脾为后天之本、气血生化之源,木郁必克土,导致肝脾肾俱虚,故在治疗中以滋补肝肾、软坚消瘀,并配以健脾益气之剂。该方选用制黄精、北沙参、麦冬、炙龟板滋补肝肾,滋水以涵木;炙鳖甲软坚消痞;延胡索行血中气滞;川郁金行气中血滞;牡丹皮凉血化瘀;莪术破瘀消痞,又能健脾开胃;羊蹄根祛瘀生新;仙鹤草凉血止血补血;党参、生黄芪、焦白术补脾;茯苓淡渗利湿健脾;大腹皮行气宽中,利水消肿。
[方剂来源]刘晏,张晓峰.柔肝健脾方治疗肝硬化脾功能亢进症.上海中医药杂志,2001,7:22~23
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