但是这类药物又有“通病”,就是不但疗程漫长,而且不能轻易停药,一旦停药,病情极易复发,还可能导致病毒变异,产生耐药性。
显然,治疗乙肝过程中的耐药发生是病情变异的必然结果。乙肝伉病毒治疗过程中出现病毒变异导致耐药问题是严重的,但是并非是不可阻挡的灾难,只要坚持服药,积极应对,可以将耐药问题的风险降至最低。
乙肝病毒耐药的迹象如果乙肝患者治疗期间疗效一直不错,乙肝病毒DNA一度被抑制,病毒载量明显下降,可是继续治疗中发现病毒载量又慢慢升上来,与原来己经下降的最低值相比,升高了10倍以上,并经再次医学检查证实,这就意味着病毒耐药的发生。
乙肝患者原本治疗效果不错,突然出现病毒载量上升,超过2万国际单位/升或是高于治疗前水平,这个现象就称为病毒反跳。同时,一血清转氨酶水平也上升至正常水平以上,这反映出病毒复制增加导致肝脏炎症的频繁活动,医学上称之为生化学突破口
可见乙肝患者治疗期间需要定期去医院检查,看是否发生耐药,一般检查的间隔时间是半年,主要化验血清中乙肝病毒IANA水平、耐药基因序列以及肝功能。(文章选自保肝护肝101个小窍门)