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爱护肝脏,饮酒要适度

来源:养肝网2015-06-15 个评论我要订阅
    (1)“酒是粮食精”,喝酒怎么还伤肝:“无酒不成席”,餐桌上酒是不可缺少的饮品,亲朋好友相聚少不了要喝上几杯才算够礼而又尽兴。大家都知道,适量饮酒对大多数人的健康并没有损害,少量饮用某些酒,如葡萄酒,对身体还有一定的好处。但是,长期过量饮酒,特别是饮用高度数的酒,则伤神又伤身。其中,最受伤的又莫过于肝脏。因为酒最核心的化学物质是酒精(即乙醇),酒精进入体内90%以上是通过肝脏代谢的,其代谢产物及所引起的肝细胞代谢紊乱,是导致酒精性肝病的主要原因。
  据统计,世界上有1500万~2000万人酗酒,其中10%~20%的人有不同程度的酒精性肝病。酒精性肝病在西方人中是较常见的肝病,因喝酒导致肝硬化而死亡的比率名列欧美国家死亡原因之前五名。在中国则因嗜肝病毒感染造成的慢性肝炎肝硬化占肝病多数。但随着近年来经济的发展、生活水平的提高,在我国,对酒的消耗量也快速增长,饮酒人数一直呈上升趋势。北京大学精神卫生研究所的一项统计资料表明,目前,我国男女饮酒率分别为84.6%和29.4%,其中16.1%的男性和2.5%的女性为每天饮酒。伴随而来的,是酒精性肝病的发病率逐渐增加,酒精已成为我国继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因。因此,酒精性肝病也是值得重视的肝病。
  
  (2)喝酒对肝脏能造成怎样的损害:酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎和酒精性肝硬化。
  酒精性脂肪肝一般没有症状,有人可出现乏力、倦怠、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等表现,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。
  酒精性肝炎患者发病前往往短期内曾大量饮酒,临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外,还有发热、腹痛、腹泻等,或有明显的体重减轻。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。
  酒精性肝硬化患者早期无症状,中后期可出现体重减轻、食欲下降、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、水肿、上消化道出血等症状,实验室检查可有贫血、白细胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表现。
  (3)喝酒要适量,那“适量”是多少:究竟喝多少量的酒,喝哪一种酒,喝多久,才会造成酒精性肝病呢?根据研究发现肝病的形成与酒的种类无关,而与酒精含量的多寡有关。早年认为每天喝酒精含量160g的酒,持续喝上五年就可能罹患肝硬化,后来则认为每天80g已经是个危险量。东方人一半以上的人体内缺乏分解酒精所必需的一种酵素,因此容易酒醉、容易脸红,当然酒量就比西方人小得多了。
  现在认为每天40g的酒精含量持续饮用5年以上,慢性肝病、肝硬化就可能接踵而至。40g的酒精量约相当于白兰地100ml、威士忌120ml、50度的白酒100ml、红酒半斤、黄酒半斤、啤酒2瓶。女性由于体型较小,脂肪含量高,饮用相同量的酒,其血液中酒精浓度也高于男性,同时受雌激素的影响,胃排空时间延长,酒在胃中停滞时间加长,酒精的吸收也就增加。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎变成肝硬化。因此女性酒精性肝病诊断标准里每天饮酒量要减半(即酒精量≥20g/d)。
  计算酒精摄入量可以套用以下的公式:摄入的酒精量(克数)=饮酒量(毫升数)×酒精浓度(%)×0.8。例如,一次喝52度(52%)的白酒100ml,摄入的酒精量就为41.6g(100×52%×0.8)。
  (4)同样是喝大酒,那有的人怎么就没事:长期酗酒者也并非每个人都发生慢性肝炎或肝硬化,根据研究发现这一族群在其身后解剖结果有10%~15%者有肝硬化。为什么某些人容易发生,某些人则不会,至今还没有合理的解释。一般认为酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大(因此,酒精性肝病诊断标准里关于饮酒量还有一种标准,即2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d),每天饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
  (5)怎样尽量避免喝酒引起的肝损害:选择健康文明的生活方式,控制饮酒量,尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。流行病学研究中的大量数据显示:如果每天饮酒量不超过24g乙醇,即相当于540ml啤酒、200ml果酒、60ml 40度的白酒则危险性降低。
  饮酒后要及时补充高蛋白、高纤维素饮食,尤其应补充维生素B族、维生素A、C、K及叶酸等。大量饮酒或长期饮酒者,应定期检查肝功能
  当然,这是对健康人群而言,有基础肝病和病毒感染者仍要禁酒。
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