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肝穿刺的作用

来源:养肝网2014-07-12 个评论我要订阅
  肝穿刺的作用

  肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大,很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。那么,肝穿刺活检有什么作用呢?
  
  1.了解肝脏病变的程度和活动性
  
  肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织的病理变化,并可以做出较客观、精确诊断的检查方法。有不少慢性乙型肝炎患者,感染肝炎病毒时间很长,不过抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间,肝炎病毒含量水平也不高。这种患者通过肝穿刺能发现慢性肝病是否处于活动期,并能推断其病变的轻重程度。
  
  2.有利于药物的选择和药物的疗效判断
  
  治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标,为临床药物治疗提供客观的评价依据。目前常用的抗肝炎病毒的药物有干扰素与拉米夫定,应用干扰素或拉米夫定进行抗病毒治疗,不仅疗程长,且价格昂贵。治疗前如能进行肝穿刺,根据肝组织炎症活动程度,有选择性和针对性地应用抗病毒药物,可明显提高疗效。
  
  3.可以进行诊断性治疗
  
  在B超或CT引导下,有目的性地肝穿刺,可开展肝脓肿穿刺排脓、注射药物,无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。在进行穿刺取材、诊断的同时,还可以开展诊断性治疗,做到诊断治疗两不误。
  
  4.有利于多种肝病的鉴别诊断
  
  许多临床诊断比较困难的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿等,往往需要通过肝穿刺来了解患者的肝脏病变,为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据。
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