（1）限制钠、水的摄入：腹水患者必须限钠，给低盐饮食，每日摄入钠量500～800mg（氯化钠1.2～2.0g）；进水量限制在1000ml／d左右，如有显著低钠血症，则应限在500ml／d以内。约有15%患者通过钠、水摄入的限制，可产生自发性利尿，使腹水缓解。
（2）利尿剂：主要使用螺内酯（安体舒通）和呋塞米（速尿）。①螺内酯为潴钾利尿剂，还可拮抗肝硬化时继发性醛固酮增多，为临床首选。临床上，长期单独使用可导致高钾血症，尚有性激素样副作用，如有男性乳房发育，可改用氨苯蝶啶或阿米洛利。②呋塞米为排钾利尿剂，单独使用时应同时服用氯化钾。如果口服一种利尿剂，推荐安体舒通、速尿或氢氯噻嗪（双氢克尿塞）交替使用，以防发生耐药。掌握利尿程度：利尿治疗以每一天体重减轻不超过0.5kg为宜。剂量过大，利尿速度过快，可以诱发严重的电解质紊乱、肝性脑病、肝肾综合征等。腹水渐消退者可将利尿剂逐渐减量。
（3）放腹水加输注清蛋白：单纯放腹水只能临时改善症状，可放腹水加输注清蛋白治疗难治性腹水，比大剂量利尿剂治疗效果好。
（4）提高血浆胶体渗透压：每周定期少量、多次静脉输注鲜血浆或清蛋白，对改善机体一般情况、提高血浆渗透压、促进腹水的消退等甚有帮助。
（5）腹水浓缩回输：是治疗难治性腹水的较好办法，除可消除部分潴留的钠和水分外，可提高血浆清蛋白浓度和有效血容量、改善肾血液循环，从而减轻或消除腹水。
（6）腹腔颈静脉引流：采用装有单向阀门的硅胶管，一端留置于腹腔，硅胶管另端自腹壁皮下朝向头颈，插入颈内静脉，利用腹胸腔压力差，将腹水引向上腔静脉。
（7）经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：是一种利用介入技术在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。此方法能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。
