乙型肝炎“小三阳”病人出现以下情况，需要及时治疗：①有明显的症状，如疲倦、食欲缺乏、腹胀、肝区不适等。②肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。③乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）检查呈阳性者。治疗原则是恢复肝功能，抗病毒、阻止肝纤维化。
“小三阳”病人出现下列情况，暂时不予治疗：①身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。②肝功能系列检查长期保持正常。③定期复查乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸始终为阴性。这些人群可不用药治疗，但是，非药物疗法值得一试，如休闲疗法、心理康复疗法等。目的在于正确认识乙型肝炎，保持良好的心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力消除疾病。
无论什么情况下，乙型肝炎“小三阳”病人都应加强随访。乙型肝炎“小三阳”病人，定期查肝功能系列和乙型肝炎病毒指标，可以了解病情是否稳定，是否在逐渐好转或恶化，及时制定或修改治疗方案。病人还应定期找正规医院的肝病专家，了解自己的病情和有关知识，才能使自己有主心骨，不会人云亦云，不会上当受骗，白花冤枉钱。
