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病毒性肝炎与脂肪肝有何关系

来源:养肝网2014-08-15 个评论我要订阅
  病毒性肝炎与脂肪肝有何关系

  病毒性肝炎是由多种肝炎病毒所引起的以肝细胞损害为主的一组传染病。至少包括甲、乙、丙、丁、戊和庚型6种肝炎,其中甲型、戊型肝炎只引起急性肝炎。
  
  病毒性肝炎患者在病程中,有些可合并脂肪肝。其原因主要是慢性肝炎患者进食热量过多,超过身体代谢的需要而转化为脂肪积存于全身,其中肝中积存则表现为脂肪肝。
  
  病毒性肝炎患者发生脂肪肝,与肝脏利用脂肪的能力低下有关,同时祛脂因素缺乏而使脂肪外移减少。在此基础上,加上治疗肝炎时长期大量口服或静脉注射葡萄糖,采用高热量高糖饮食及过分限制体力活动,终至并发脂肪肝。这种脂肪肝常称为肝炎后脂肪肝。另外,肝炎病毒本身,特别是丙型和丁型肝炎病毒可影响血液和肝脏脂肪代谢,导致肝细胞脂肪变性。因此,病毒性肝炎本身也可表现为脂肪肝。
  
  病毒性肝炎并发脂肪肝患者的临床表现,多数为原有的肝炎症状加重,如乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。有的患者因肝体积增大,肝包膜伸张而肝区疼痛加重,患者往往易被误认为是肝炎本身恶化,因而更加限制活动,增加营养;由于体重增加,脂肪肝加重,肝区疼痛反而加剧,形成恶性循环。
  
  超声波和抽血检查有助于发现肝炎合并脂肪肝。一般情况下,肝炎合并脂肪肝患者,抽血检查可发现血清转氨酶升高,溴磺酞钠潴留增加,血液中三酰甘油偏高。B型超声波检查可表现为肝实质反射波呈前部增强而底部减弱。
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