何谓妊娠期急性脂肪肝?
妊娠期急性脂肪肝在临床上罕见,病因尚不明确。常发生于妊娠晚期,多见于初产妇及妊高征患者。前驱症状为剧烈呕吐,上腹疼痛。本病的临床特点为病情急骤发展,迅速出现黄疸,并呈进行性加重。如病情恶化,可并发肝、肾功能衰竭及DIC(播散性血管内凝血),母婴死亡率极高。本病初起时无发热症状,肝性脑病程度、肝脏缩小程度、肝功能损害程度及黄疸升高程度均较重型肝炎轻,并且有时尿液中的胆红素检查为阴性。这几点可以区别于重型肝炎。本病辅助检查中B超提示为脂肪肝的典型表现,病理学检查可见肝小叶结构清晰,但肝细胞出现急性脂肪变性。
